Posologie/Mode d'emploi

Posologie usuelle
La prise d'aliments étant sans influence sur l'action antihypertensive, Tensobon comp. peut être absorbé indépendamment des repas. La posologie sera déterminée individuellement en fonction des paramètres tensionnels. Tensobon comp. s'administre généralement en 1 prise quotidienne matinale.
Prévoir une posologie initiale réduite chez la personne âgée, l'insuffisant rénal et/ou en cas d'hypovolémie (par exemple après un traitement sous diurétiques).
Une surveillance médicale étroite s'impose lors de la première prescription du médicament à des patients nécessitant certaines précautions (cf. «Posologies spéciales»).
La posologie quotidienne maximale est de 150 mg de captopril resp. 50 mg d'hydrochlorothiazide.

Hypertension
Pour prévenir une hypotension réactionnelle initiale, commencer le traitement à raison d'un comprimé quotidien de Tensobon comp. 25; par la suite, la posologie peut être augmentée jusqu'à la posologie d'entretien, soit 1 comprimé par jour de Tensobon comp. 50 pris le matin.
Si la baisse tensionnelle reste insuffisante au bout de 4 à 6 semaines, porter la posologie à 1 comprimé de Tensobon comp. 50 jusqu'à 2 fois par jour. Dans la majorité des cas, après stabilisation de l'état du patient, le médecin peut décider de revenir à la posologie de 1 comprimé par jour de Tensobon comp. 25 ou 50 pris le matin.
Si nécessaire, d'autres antihypertenseurs peuvent être associés au traitement.

Insuffisance cardiaque
Le captopril peut être administré en cas d'insuffisance cardiaque en association à un diurétique (au besoin, l'on peut adjoindre un digitalique).
Ne pas administrer d'emblée Tensobon comp. en cas d'insuffisance cardiaque, mais seulement après détermination de la posologie optimale du captopril et de l'hydrochlorothiazide.

Posologies spéciales
Lors du traitement de l'hypertension et/ou de l'insuffisance cardiaque chez un insuffisant rénal, espacer les prises et/ou réduire la posologie.
En cas d'insuffisance rénale évolutive se manifestant par une élévation de l'urémie, réajuster la médication et envisager de réduire la posologie du diurétique thiazique, voire de supprimer les diurétiques.
En raison du composant hydrochlorothiazide, ne pas utiliser Tensobon comp. en cas de clearance de la créatinine inférieure à 30 ml/min. et/ou de créatinine sérique de 175 µmol/l (2,0 mg/100 ml) ou plus. Chez ces malades, on aura recours à des diurétiques de l'anse (p.ex. furosémide), voire dans certains cas graves à l'hémodialyse.