Posologie/Mode d’emploi

De manière générale, il est recommandé d'adapter individuellement le dosage. Administrer la dose minimale efficace sur une durée la plus courte possible pour contrôler les symptômes permet de réduire les effets indésirables (cf. «Mises en garde et précautions»).
Posologie usuelle
Adultes
La posologie initiale recommandée est de 100-150 mg par jour pour les comprimés gastrorésistants Rhumalgan. Dans les cas bénins et lors de traitement à long terme, 75-100 mg par jour sont habituellement suffisants.
La posologie quotidienne est généralement fractionnée en 2-3 doses.
Dans la dysménorrhée primaire, la posologie quotidienne, qui devra être adaptée au cas par cas, est en général de 50-150 mg. La dose initiale est de 50-100 mg. Elle peut être augmentée, si nécessaire, au cours de plusieurs cycles menstruels à 150 mg maximum par jour.
Les comprimés pelliculés gastrorésistants doivent être prises avec du liquide, de préférence avant les repas; ne pas diviser, ni mâcher.
Instructions posologiques particulières
Maladie cardiovasculaire préexistante ou facteurs de risque cardiovasculaires importants
En général, un traitement par Rhumalgan n'est pas recommandé pour les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire ou d'hypertension non contrôlée. Si nécessaire, les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire ou d'hypertension non contrôlée ou présentant des facteurs de risque cardiovasculaires importants ne doivent être traités par Rhumalgan qu'après une évaluation méticuleuse et, en cas d'administration sur plus de 4 semaines, seulement par des doses quotidiennes maximales de 100 mg (cf. «Mises en garde et précautions»).
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Rhumalgan resp. est contre-indiqué chez les patients atteints d'insuffisance hépatique (cf. «Contre-indications»).
Aucune étude spécifique n'a été réalisée chez des patients avec une fonction hépatique limitée; il n'est donc pas possible de donner des recommandations spécifiques concernant un ajustement de la dose. Il convient de faire preuve de prudence lors de l'administration de Rhumalgan resp. aux patients avec des troubles légers à modérés de la fonction hépatique (cf. «Mises en garde et précautions»).
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Rhumalgan est contre-indiqué chez les patients atteints d'insuffisance rénale (TFG <15 ml/min/1,73 m²) (cf. «Contre-indications»).
Aucune étude spécifique n'a été réalisée chez des patients avec une fonction rénale limitée; il n'est donc pas possible de donner des recommandations spécifiques concernant un ajustement de la dose. Il convient de faire preuve de prudence lors de l'administration de Rhumalgan aux patients avec des troubles de la fonction rénale (cf. «Mises en garde et précautions»).
Patients âgés
Aucun ajustement de la dose initiale n'est en principe nécessaire chez les patients âgés. Pour des raisons médicales de principe, la prudence est cependant recommandée chez les patients âgés, surtout chez les patients âgés fragiles ou de faible poids corporel (cf. «Mises en garde et précautions»).
Enfants et adolescents
La solution buvable en gouttes diclofénac convient particulièrement à l'utilisation pédiatrique car elle permet un dosage individualisé adapté au poids corporel de l'enfant, selon le schéma posologique recommandé (1 goutte = 0,5 mg).
Les gouttes de diclofénac sont disponibles sous un autre nom de commercialisation.
Les enfants à partir de 1 an et adolescents: 0.5-2 mg/kg de poids corporel/jour selon la gravité de l'affection, répartis en 2-3 doses. Dans l'arthrite chronique juvénile, on peut augmenter la dose quotidienne jusqu'à un maximum de 3 mg/kg de poids corporel, répartis en plusieurs doses.
La dose quotidienne maximale de 150 mg ne doit pas être dépassée.
Ne pas administrer Rhumalgan chez les enfants de moins de 1 an.
En raison de leur teneur en principe actif, les comprimés pelliculés gastrorésistantes Rhumalgan à 50 mg ne conviennent pas en pédiatrie.
Les comprimés pelliculés gastrorésistantes Rhumalgan 25 mg peuvent être administrées à ces patients