Effets indésirables

Les expériences de post-commercialisation à long terme ont mis en évidence les effets indésirables suivants pour des préparations orales avec de l'acétylcystéine; la fréquence ne peut pas être estimée sur la base des données disponibles.
Système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, choc anaphylactique, réactions anaphylactiques/anaphylactoïdes.
Système nerveux: maux de tête.
Oreille et oreille interne: acouphènes.
Cœur: tachycardie.
Vaisseaux: hémorragies.
Organes respiratoires: bronchospasme, dyspnée.
Troubles gastro-intestinaux: vomissements, diarrhée, stomatite, douleurs abdominales, nausées; dyspepsie.
Peau: urticaire, éruptions cutanées, angiooedème, démangeaisons.
Troubles généraux: fièvre; œdème facial.
Investigations: hypotension.
Chez des patients prédisposés, une hypersensibilité peut survenir sous forme de réactions cutanées et des organes respiratoires; des bronchospasmes peuvent apparaître (voir «Mises en garde et précautions») chez les patients souffrant d'asthme bronchique et avec système bronchique hyperréactif. L'apparition de réactions cutanées sévères comme le syndrome de Stevens-Johnson ou le syndrome de Lyell a été rapportée très rarement en relation temporelle avec l'utilisation de l'acétylcystéine. En cas d'apparition d'altérations cutanées ou des muqueuses, un médecin doit donc être consulté immédiatement et il convient d'arrêter l'utilisation de l'acétylcystéine. Dans la plupart des cas rapportés, au moins un autre médicament a été pris simultanément et a donc pu éventuellement renforcer les effets mucocutanés observés.
Différentes études confirment une diminution de l'agrégation thrombocytaire pendant l'utilisation de l'acétylcystéine. La signification clinique de ce phénomène est jusqu'à présent peu claire.
L'air expiré peut avoir passagèrement une odeur désagréable, vraisemblablement par libération d'hydrogène sulfuré.