Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Adultes et enfants de plus de 11 ans: 1 flacon-ampoule par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire.
Cernévit doit être administré en perfusion lente (sur 1-2 heures au minimum) (voir rubrique « Mises en garde et précautions »).
Instructions spéciales pour le dosage
Utilisation chez les patients ayant une insuffisance hépatique
Les patients ayant une insuffisance hépatique peuvent avoir besoin de supplémentation vitaminique individualisée.
Une attention particulière doit être effectuée pour prévenir la toxicité de la vitamine A car la présence d’une maladie hépatique est associée à une sensibilité augmentée à la toxicité de la vitamine A, en particulier en association avec une consommation excessive chronique d’alcool (voir aussi hypervitaminose A et effets hépatiques en chapitre « Mises en garde et précautions »).
Patients avec insuffisance rénale
Les patients souffrant d’insuffisance rénale peuvent nécessiter individuellement des compléments de vitamines, en fonction de la sévérité de l’insuffisance rénale et de leur état général. Chez les patients souffrant d’une insuffisance rénale sévère, l’essentiel réside dans le maintien de taux suffisant de vitamine D et dans l’évitement d’une toxicité due à la vitamine A qui peut déjà survenir à des doses relativement faibles de suppléments de vitamine A ou même en l’absence de toute supplémentation chez ce genre de patients.
Des cas d’hypervitaminose de pyridoxine (vitamine B6) avec manifestation de toxicité (neuropathie périphérique, mouvements involontaires) ont été rapportés chez des patients sous hémodialyse chronique ayant reçu une préparation multivitaminée contenant 4 mg de pyridoxine par voie intraveineuse trois fois par semaine.
Dans des situations nécessitant des apports nutritionnels plus importants (brûlures graves, etc.), Cernévit peut aussi être administré à des doses deux à trois fois plus élevées (perfusion de longue durée).
L’état clinique et les taux de vitamines du patient doivent être surveillés pour s’assurer de taux de vitamines adéquats.
Il faut tenir compte du fait que certaines vitamines, en particulier les vitamines A, B2 et B6 sont sensibles aux rayons UV (par exemple au rayonnement solaire direct ou indirect). La perte de vitamines A, B1, C et E peut de plus augmenter dans la solution en présence de concentrations élevées d’oxygène. Ces facteurs doivent être pris en compte lorsqu’on ne parvient pas à obtenir des taux de vitamines suffisants.
Chez les patients âgés, il convient d’une manière générale d’envisager des adaptations des doses (réductions des doses et/ou allongement des intervalles posologiques), en raison de l’incidence augmentée des insuffisances hépatiques, rénales ou cardiaques et d’autres maladies concomitantes et traitements médicamenteux d’accompagnement.
La sécurité et l’efficacité de Cernévit n’ont pas été testées chez les enfants de moins de 11 ans.