Limitations d'emploi

Contre-indications
Dilzem parentéral 25 mg est en outre contre-indiqué en cas de choc cardiogène (sauf causé par des arythmies), infarctus compliqué récent d'insuffisance cardiaque décompensée, de syndrome sinu-carotidien, de troubles de la conduction (bloc sino-auriculaire ou auriculo-ventriculaire du 2 e  ou 3 e  degré, sauf chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque), en cas de bradycardie (pouls au-dessous de 55 battements/minute) ainsi que lors d'hypersensibilité au diltiazem.
Dilzem parentéral 25 mg doit être administré avec précaution aux patients présentant de légers troubles de la conduction auriculo-ventriculaire (bloc AV du 1 er  degré), des troubles de la conduction pariétale (p.ex. bloc de branche gauche ou droit) ou une hypotension marquée.
Il n'est pas exclu que Dilzem parentéral 25 mg entraîne une accélération du rythme ventriculaire (tachycardie paroxystique) en cas de syndrome de Wolff-Parkinson-White avec fibrillation ou flutter auriculaire.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse X. Des études pratiquées chez l'animal ayant montré des anomalies foetales, on ne doit pas administrer Dilzem durant la grossesse. Chez les femmes en âge de procréer, il faut écarter toute possibilité de grossesse avant d'instaurer le traitement au Dilzem.
Le diltiazem passe dans le lait maternel. Aussi, faut-il arrêter l'allaitement avant d'entreprendre un traitement avec Dilzem.