Posologie/Mode d’emploiUn implant de Zoladex de 3,6 mg est injecté par voie sous-cutanée sous la peau du ventre tous les 28 jours.
L'injection de Zoladex dans la paroi abdominale antérieure requiert de la prudence en raison de la proximité sous-jacente de l'artère épigastrique inférieure et de ses ramifications.
Une prudence particulière est de rigueur lors de l'utilisation de Zoladex chez des patients avec un IMC bas et/ou utilisant concomitamment des anticoagulants (voir «Mises en garde et précautions»). Pour administrer correctement Zoladex, veuillez tenir compte des instructions figurant sous «Remarques particulières».
Cancer de la prostate et cancer du sein
La durée du traitement dépend de l'effet thérapeutique de Zoladex.
Lors d'un cancer de la prostate avancé métastatique (M1), Zoladex 3,6 mg peut être utilisé en association à l'antiandrogène non stéroïdien bicalutamide (50 mg 1x par jour).
Dans le traitement hormonal adjuvant du cancer de la prostate localement avancé en association à une radiothérapie externe, l'expérience clinique se limite actuellement à 36 mois.
Traitement adjuvant du cancer du sein
L'évaluation clinique de Zoladex a été faite principalement dans des études menées sur 2 ans. Des études isolées menées sur 5 ans au maximum ont toutefois également démontré l'efficacité et la sécurité de Zoladex dans le traitement adjuvant du cancer du sein. Aucune étude de plus de 5 ans n'a été réalisée. L'efficacité et la tolérance du traitement par Zoladex doivent être prises en considération lors de la détermination de la durée individuelle du traitement.
Endométriose
La durée du traitement, qui doit être établie pour chaque patiente, est basée sur le degré de régression des tumeurs et l'amélioration de la symptomatologie. On obtient généralement un bon résultat avec un traitement d'une durée de 3 à 6 mois.
Endométriose récidivante
L'effet thérapeutique de cycles répétés de traitement par Zoladex doit être mis en balance avec la diminution attendue de la densité minérale osseuse.
Myomes utérins
Zoladex dépôt 3,6 mg est administré chez les patientes présentant des myomes utérins, pendant 3 mois au maximum avant la prise en charge chirurgicale; chez les patientes anémiques, en association à une thérapie martiale.
Diminution de l'endomètre
Zoladex dépôt 3,6 mg doit être injecté deux fois à 28 jours d'intervalle avant l'ablation de l'endomètre. L'intervention chirurgicale doit être effectuée dans les 14 jours suivant la deuxième injection.
Désensibilisation (suppression) hypophysaire (Downregulation) dans le cadre de la procréation médicalement assistée
Une fois la désensibilisation hypophysaire atteinte, procéder à la stimulation ovarienne et à la ponction des ovocytes selon les techniques usuelles.
Instructions spéciales pour la posologie
Des adaptations de la dose ne sont pas nécessaires chez les patients âgés ni chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique.
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