Posologie/Mode d'emploiPréparation de la seringue prête à l'emploi
1. Enlever la fermeture en aluminium.
2. Oter le capuchon sans toucher la pointe de la seringue (le capuchon est utilisé pour prolonger le piston de la seringue).
3. Tenir le cylindre de la seringue au niveau de la partie portant l'inscription et introduire délicatement le capuchon à l'arrière de la seringue.
4. Fixer fermement le cathéter intracervical joint et l'introduire pour l'administration. Expulser la totalité du gel de la seringue. La seringue contient un excédent de gel, prévu pour compenser la perte dans le cathéter.
Le gel cervical Prepidil (0,5 mg/3 g) présenté dans une seringue prête à l'emploi avec cathéter intracervical est employé de la façon suivante
1. Laisser se réchauffer la seringue prête à l'emploi avec cathéter à température ambiante pendant 30 minutes.
2. Appliquer délicatement la totalité du contenu de la seringue prête à l'emploi à l'aide du cathéter dans le canal cervical, immédiatement au-dessus de l'orifice utérin interne (la palpation préalable du col utérin permet d'estimer la profondeur à laquelle le cathéter doit être introduit).
3. Retirer lentement le cathéter, tout en appliquant le gel cervical jusqu'à ce que le gel commence à s'écouler de l'orifice utérin externe. Réintroduire ensuite la pointe du cathéter et la faire pénétrer dans le canal cervical, puis répéter le procédé jusqu'à ce que la seringue soit vide (lorsque le col de l'utérus est court, l'écoulement d'une certaine quantité de liquide de gel dans le vagin est inévitable).
4. Après application du gel, la patiente devra rester allongée sur le dos pendant 10 à 15 minutes pour réduire dans la mesure du possible la fuite du gel. Lorsque la patiente ne répond pas à la première dose, une dose supplémentaire peut être appliquée. Le cas échéant, cette dose sera de 0,5 mg avec un intervalle entre les doses de 6 heures. Le médecin devra décider si des doses supplémentaires sont nécessaires. La dose totale maximale est de 1,5 mg de dinoprostone en 24 heures. Après l'application de Prepidil ayant produit l'effet escompté, il convient d'attendre 6 à 12 heures avant l'administration par voie intraveineuse d'ocytocine.
Le gel cervical Prepidil ne devra en aucun cas être appliqué au-dessus de l'orifice utérin interne, cette application pouvant provoquer une hyperstimulation du myomètre.
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