Interactions

Interactions pharmacocinétiques
Méthotrexate: la prudence s’impose lorsque des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont administrés moins de 24 heures avant ou après un traitement par le méthotrexate, car la concentration sanguine et la toxicité du méthotrexate peuvent augmenter.
Interactions pharmacodynamiques
Diurétiques: divers anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent inhiber l’action des diurétiques. Un traitement concomitant par des diurétiques d’épargne potassique s’accompagne parfois d’une élévation des taux sériques de potassium qu’il convient donc de surveiller.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens: l’administration simultanée par voie générale de divers anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de glucocorticoïdes peut augmenter la fréquence des effets indésirables.
Antidiabétiques oraux: des essais cliniques ont montré que le diclofénac peut être administré conjointement avec des antidiabétiques oraux sans en modifier l’effet clinique. Cependant, certains cas isolés de réactions hypoglycémiques ou hyperglycémiques après prise de diclofénac ont été signalés, qui ont rendu nécessaire une modification de la posologie des médicaments hypoglycémiants.
Antibiotiques du groupe des quinolones: des cas isolés de convulsions qui pourraient être dues à l’association d’AINS et de quinolones ont été rapportés.
Effet de Flector EP sur d'autres médicaments
Lithium, digoxine: en cas de coprescription, le diclofénac peut augmenter la concentration plasmatique du lithium et de la digoxine.
Ciclosporine: la néphrotoxicité de la ciclosporine peut être accrue du fait de l’action des anti-inflammatoires non stéroïdiens sur les prostaglandines rénales.
Anticoagulants: bien que les résultats des études cliniques semblent permettre de supposer que le diclofénac n'influe pas sur l'effet des anticoagulants, des rapports isolés font mention d'un risque accru d'hémorragie lors d'utilisation simultanée de diclofénac et d'anticoagulants; une surveillance attentive des malades ainsi traités est donc recommandée. Comme d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, le diclofénac à forte dose (200 mg) peut temporairement inhiber l'agrégation plaquettaire.