Posologie/Mode d'emploiRemarques générales: Avant chaque injection, il y a lieu d'effectuer une anamnèse détaillée concernant la tolérance à la dernière dose administrée, les maladies intercurrentes, les médicaments prescrits par d'autres médecins, d'éventuelles contre-indications, etc.
L'injection doit être uniquement effectuée par le médecin, et non par une aide! La dose à administrer et la concentration de l'extrait doivent être vérifiées avant chaque injection en se référant au plan de traitement. Une trousse d'urgence doit être disponible immédiatement lors d'une désensibilisation.
L'injection sera effectuée par voie sous-cutanée profonde sur la face d'extension du bras, une main au-dessus de l'olécrane en alternant gauche-droite. Des injections intracutanées ou intramusculaires sont à éviter. Il faut également exclure toute injection intravasale par des aspirations répétées.
Le dosage sera toujours adapté à chaque patient. Le schéma de dosage ne peut être recommandé qu'à titre indicatif et doit être adapté au déroulement individuel de la thérapie.
Remarque: La conversion de l'unité poids/volume en I.C. résulte uniquement d'un choix d'unités plus modernes, mais ces modifications ne reposent sur aucun test d'activité comparatif (ni in vitro, ni in vivo).
Traitement initial: Normalement, le traitement commence avec le flacon à 0,1 I.R./ml ou 0,1 I.C./ml (capsule jaune).
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Injection Flacon/ Dose Intervalle
Concentration en ml en semaines
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1 0,1 I.R./ml 0,10 1
2 ou 0,1 I.C./ml 0,20 1
3 (jaune) 0,40 1
4 0,80 1
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5 1 I.R./ml 0,15 1
6 ou 1 I.C./ml 0,30 1
7 (vert) 0,50 1
8 0,80 1
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9 10 I.R./ml 0,15 1
10 ou 10 I.C./ml 0,30 1
11 (bleu) 0,50 1
12 0,70 1
13 0,80 1
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Le traitement commencera avec le flacon à 0,01 I.R./ml ou 0,01 I.C./ml (capsule aluminium) seulement chez les patients fortement sensibles ou chez les enfants de moins de 10 ans.
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Injection Flacon/ Dose Intervalle
Concentration en ml en semaines
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1 0,01 I.R./ml 0,10 1
2 ou 0,01 I.C./ml 0,20 1
3 (aluminium) 0,40 1
4 0,80 1
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Traitement d'entretien: La durée de la thérapie est normalement de trois ans. La dose maximale bien tolérée atteinte lors du traitement initial sera répétée d'abord toutes les trois, puis toutes les quatre semaines. Pour les allergènes saisonniers, la thérapie sera interrompue pendant la période de pollinisation, ou alors poursuivie avec une dose de 0,2 à 0,5 I.R./ml ou 0,2 à 0,5 I.C./ml. Après la période de pollinisation, les doses seront de nouveau augmentées selon le schéma précédent.
Le patient doit être surveillé pendant 30 minutes après chaque injection et il faut l'informer de la possibilité de réactions tardives (asthme, urticaire, etc.) quelques heures après l'injection. Il doit être orienté quant aux mesures à entreprendre dans un tel cas (prise de médicaments d'urgence, disponibilité du médecin, etc.).
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