Indications/Possibilités d'emploi

Indications cliniques, pour autant que le germe soit sensible à la doxycycline.

Infections des voies respiratoires

Pneumonies: pneumonie lobaire et broncho-pneumonie à germes sensibles à la doxycycline.

Autres infections de la sphère ORL et des voies respiratoires: pharyngite, amygdalite, otite moyenne, bronchite et sinusite. Pour les infections à streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A du tractus respiratoire proximal, la pénicilline est l'antibiotique de choix, y compris pour la prophylaxie du rhumatisme articulaire aigu.

Infections des voies urinaires et des organes sexuels: pyélonéphrite, cystite, urétrite, urétrite non spécifique (non gonococcique, lymphogranulome vénérien). L'uré­trite à gonocoque aiguë de l'homme a été traitée efficacement par la doxycycline. La doxycycline est en outre indiquée pour le traitement des infections urétrales, endocervicales et rectales de l'adulte.

Infections gastro-intestinales: (voir spectre antimicrobien in vitro).
La doxycycline est indiquée pour le traitement et la prévention sélective du choléra.

Infections de la peau et des tissus mous: impétigo, furonculose, phlegmons, abcès, plaies traumatiques et cicatrices chirurgicales surinfectées, paronychie. Pour le traitement des infections des tissus mous par la doxycycline, prendre conjointement les mesures chirurgicales qui s'imposent.

Infections ophtalmiques: la doxycycline est indiquée dans le trachome, bien que le pathogène ne puisse pas toujours être éradiqué, comme le révèlent les examens à l'immunofluorescence. La conjonctivite à inclusions (des piscines) peut se traiter par la doxycycline seule ou en association à des médicaments topiques.

Borrélioses, maladie de Lyme: maladie de Lyme au stade I, soit manifestations cutanées avec arthralgies fugaces et symptômes neurologiques transitoires ou restreints.

Leptospirose: la doxycycline est indiquée pour la prévention et le traitement de la leptospirose.

Autres infections: psittacose-ornithose, prostatite, granulome vénérien, syphilis, pian, fièvre récurrente, chancre mou et angine de Plaut-Vincent. Malaria à Plasmodium falciparum chloroquino-résistant. La doxycycline peut être un complément très utile aux amoebicides dans l'amibiase intestinale aiguë.

Prophylaxie: la doxycycline est indiquée à titre prophylactique en cas de risque accru d'infection, contre la fièvre fluviale du Japon (Rickettsia tsutsugamushi), la Turista (souches d'E. coli entérotoxiques), la leptospirose, et contre la malaria dans les régions où prédominent des souches chloroquino-résistantes de Plasmodium falciparum.