Mises en garde et précautions

La solution contenue dans les flacons-ampoules a été spécialement développée pour l'application intranasale et ne doit pas être injectée.
Dihydergot spray nasal est seulement indiqué pour le traitement des crises aiguës de la migraine et non pas pour leur prévention.
L'application quotidienne continue de Dihydergot spray nasal ou le dépassement de la posologie recommandée doivent être évités en raison du risque de spasmes vasculaires. Informer les patients traités par le spray nasal des doses maximales autorisées et des premières manifestations d'un surdosage: paresthésies (p.ex. perte de sensibilité, fourmillements) dans les doigts et les orteils, nausées et vomissements sans rapport avec la migraine, symptômes d'ischémie myocardiale (p.ex. des douleurs précordiales). Interrompre le traitement aux premiers signes de surdosage et consulter immédiatement le médecin traitant.
La prudence est recommandée chez les patients présentant une rhinite, un nez bouché et une rhinite allergique. Les patients qui ont eu une anamnèse de troubles fibrotiques comme une fibrose rétropéritonéale et pleurale, doivent être soigneusement surveillés.
La prudence est de rigueur lorsque Dihydergot est administré à des patients non dialysés présentant une affection rénale grave. Selon les circonstances, la posologie doit être réduite. Après injection i.m. env. 6% sont éliminés par voie urinaire, après application nasale, env. 1,5%.
Les patients qui souffrent d'une hépatite légère à modérée doivent être surveillés d'une manière adéquate, surtout en cas de troubles cholestatiques.
Dihydergot spray nasal ne doit pas être associé à certains inhibiteurs du cytochrome P450 (risque d'ergotisme, cf. «Interactions»).