InteractionsBopindolol
Antidiabétiques: cf. «Précautions».
La cimétidine en pertubant le métabolisme hépatique, peut provoquer une élévation du taux plasmatique du bêtabloquant. Les barbituriques peuvent avoir l'effet contraire.
L'association IMAO/bêtabloquant est déconseillée.
Les AINS en inhibant la synthèse des prostaglandines, peuvent diminuer l'action hypotensive des bêtabloquants.
Phénothiazines, réserpine: l'administration simultanée avec un bêtabloquant peut renforcer l'effet de ces diverses substances.
Sympathicomimétiques: leur administration simultanée avec des bêtabloquants peut réduire l'effet thérapeutique de ces derniers.
L'alcool peut renforcer l'effet sédatif des bêtabloquants.
Le bopindolol peut être associé à d'autres antihypertenseurs. On sait par expérience que la prise simultanée (per os) d'un bêtabloquant et d'un anticalcique peut constituer un avantage dans le traitement de l'hypertension ou de l'angor. Le traitement oral exige une surveillance stricte du patient, surtout si le bêtabloquant est associé à un anticalcique de type vérapamil. Il faut toutefois éviter l'injection i.v. d'un anticalcique au cours d'un traitement bêtabloquant oral.
Chlortalidone
Etant donné que les diurétiques augmentent les taux de lithium, il y a lieu de contrôler la lithiémie chez les patients qui prennent simultanément du lithium et de la chlortalidone. En cas de polyurie induite par le lithium, les diurétiques ont parfois un effet antidiurétique paradoxal.
Les diurétiques renforcent l'effet des dérivés du curare et de certains antihypertenseurs (guanéthidine, méthyldopa, bêtabloquants, vasodilatateurs, anticalciques, inhibiteurs de l'ECA).
Les corticostéroïdes, l'ACTH, l'amphotéricine et la carbénoxolone peuvent renforcer l'effet hypokaliémiant de la chlortalidone.
Un ajustement posologique de l'insuline ou de l'antidiabétique oral peut s'avérer nécessaire.
Les arythmies dues au traitement digitalique sont favorisées par une éventuelle hypokaliémie ou hypomagnésémie. Lors de l'administration simultanée de certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométacine p.ex.), l'effet diurétique et antihypertenseur du diurétique peut s'atténuer; une aggravation de la fonction rénale a été observée dans quelques cas isolés chez des patients prédisposés.
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