Surdosage

Un surdosage peut avoir pour conséquences une bradycardie, une hypotension, une insuffisance cardiaque aiguë et un bronchospasme.

Les mesures à prendre sont les suivantes: surveillance médicale stricte et lavage gastrique. Administrer du charbon actif et un laxatif pour éviter l'absorption du reste de principe actif; utiliser du plasma ou un succédané de plasma pour traiter l'hypotension et le choc. Envisager si nécessaire une hémodialyse ou une hémoperfusion.
Une bradycardie excessive peut en principe être corrigée par 1 à 2 mg d'atropine par voie intraveineuse et/ou par un stimulateur cardiaque. Si nécessaire, on peut ensuite administrer un bolus i.v. de 10 mg de glucagon. Celui-ci peut au besoin être répété ou être suivi d'une perfusion de glucagon à raison de 1 à 10 mg/h selon la réaction du patient. Si le patient ne réagit pas au glucagon ou si l'on ne dispose pas de glucagon, on peut administrer un bêta-stimulant tel que la dobutamine, en perfusion intraveineuse de 2,5 à 10 µg/kg/min, ou 10 à 25 µg d'isoprénaline en perfusion, à un débit maximal de 5 µg/min; des doses plus fortes peuvent éventuellement être nécessaires.
L'administration d'un bronchodilatateur permet généralement de supprimer un bronchospasme.
Une diurèse excessive doit être compensée par un apport hydro-électrolytique correspondant.