PharmacocinétiqueAbsorption
Le piroxicam est complètement résorbé après administration orale et bien résorbé par voie rectale. Si l'administration orale se fait au cours d'un repas, la vitesse de résorption est légèrement réduite, mais la quantité résorbée est inchangée. Les pics de concentration plasmatique sont obtenus 2 heures environ après la prise (5 à 6 heures après administration rectale).
L'administration d'une dose journalière unique assure des concentrations plasmatiques stables tout au long de la journée.
Distribution
La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 99%, le volume de distribution de quelque 0,12 l/kg.
Piroxicam pénètre dans le liquide synovial et y atteint des concentrations d'environ 0,2 à 3,2 mg/l. Le rapport des concentrations de piroxicam dans le liquide synovial et le plasma est d'environ 0,4 : 1.
La concentration de piroxicam dans le lait maternel atteint le 1% environ de la concentration plasmatique.
Métabolisme
Le piroxicam est largement métabolisé. Etant donné que le métabolisme du piroxicam s'effectue principalement au niveau du cytochrome P450tb (CYP2C9), il peut se produire des interactions avec certaines autres préparations métabolisées sous l'action de la même enzyme (p.ex. les anticoagulants oraux). Un important processus métabolique constitue tout d'abord en une hydroxylation du noyau pyridinique, suivie d'une conjugaison à l'acide glucuronique.
Elimination
La demi-vie plasmatique est de 50 heures environ (elle peut varier de 30 à 86 heures mais des valeurs inférieures ou supérieures ont également été mesurées).
5-10% environ d'une dose journalière sont éliminés sous forme inchangée par les urines ou les fèces. On discute d'une recirculation entéro-hépatique. La clearance rénale du piroxicam, de 0,3 ml/h · kg, est environ du 10% de la clearance systémique, de l'ordre de 2-3 mg/h · kg.
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