Effets indésirables

Réactions d'hypersensibilité
Des manifestations cutanées telles qu'exanthèmes maculo-papuleux ou morbilliformes, érythèmes, prurit et urticaire sont les réactions d'hypersensibilité les plus fréquentes (jusqu'à 10%). Mais comme pour les autres pénicillines, tous les types de réactions allergiques jusqu'au choc anaphylactique sont possibles.
Des réactions cutanées telles l'érythème multiforme ou le syndrome de Stevens-Johnson ont été rarement rapportées.

Sang et constituants du sang
Eosinophilie (réaction d'hypersensibilité). Toutefois, des cas isolés de neutropénie, leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie, anémie hémolytique et d'un allongement du temps de prothrombine ont été rapportés.

Reins
Dans des cas isolés, la survenue d'une néphrite interstitielle a été rapportée. Dans de rares cas, des troubles de la fonction rénale avec augmentation de BUN et de la concentration de la créatinine sérique ont été observés.

Tractus gastro-intestinal
Les troubles gastro-intestinaux (nausée, vomissements, manque d'appétit, embarras gastriques, flatulences et diarrhée) sont les effets indésirables les plus fréquents sous traitement par amoxicilline (fréquence 0,5-5%). Les cas de glossite, de stomatite, de langue pileuse noire (glossophytie) ou d'entérocolite mucomembraneuse sont plus rares.

Foie
Dans certains cas, une augmentation passagère des concentrations sériques des enzymes hépatiques (transaminases, lactate déhydrogénase, phosphatase alcaline) a été rapportée. Des cas d'ictère cholestatique ou d'hépatite ont été rarement observés. Dans la plupart des cas, la guérison a été spontanée.

Système nerveux central
L'administration à fortes doses de bêta-lactamines peut, dans des cas isolés, notamment chez l'insuffisant rénal, provoquer une encéphalopathie métabolique. Des cas isolés de vertige, d'hyperactivité, d'excitation, d'angoisse, d'insomnie, de confusion, de troubles du comportement, d'obnubilation et de dysesthésie ont été observés.

Autres
Une réaction d'Herxheimer est possible lors du traitement du typhus, de la syphilis ou d'une leptospirose.