Remarques particulières

Incompatibilités
Non pertinent.
Influence sur les méthodes de diagnostic
Non pertinent.
Stabilité
Le médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient.
Stabilité après ouverture
Pulmicort Respules
Une fois ouvert, les Respules doivent être utilisés en l'espace de 12 heures car après l'ouverture, le contenu n'est plus stérile.
Une fois l'enveloppe ouverte, les Respules doivent être utilisés en l'espace de 3 mois.
Remarques particulières concernant le stockage
Pulmicort Turbuhaler
Ne pas conserver au-dessus de 30°C et hors de portée des enfants.
Conserver le récipient dans son carton pour le protéger de la lumière.
Conserver avec le capuchon de protection bien fermé.
Les Turbuhaler vides doivent être éliminés de manière appropriée, car de petites quantités de principe actif restent dans le Turbuhaler.
Pulmicort Respules
Ne pas conserver au-dessus de 30°C et hors de portée des enfants.
Conserver le récipient dans son carton pour le protéger de la lumière.
Ne pas congeler.
Pulmicort Respules doit être entreposé debout.
En raison de leur sensibilité à la lumière, les Respules devraient être conservés dans l'enveloppe protectrice prévue à cet effet.
Remarques concernant la manipulation
Turbuhaler
Il est important d'expliquer le mode d'emploi aux patients et de veiller à ce:
·qu'ils lisent attentivement l'information destinée aux patients,
·qu'ils inspirent vigoureusement et profondément à travers l'embout buccal pour qu'une quantité suffisante de principe actif parvienne dans les poumons,
·qu'ils n'expirent jamais à travers l'embout buccal,
·qu'ils se rincent bien la bouche après chaque utilisation afin de réduire le risque de muguet,
·qu'ils replacent le capuchon de protection après emploi.
Préparation de l'inhalateur Turbuhaler avant la première utilisation
1.Dévisser le capuchon de protection.
2.Tenir l'inhalateur en position verticale, avec la molette de dosage vers le bas. Ne pas tenir l'appareil par l'embout buccal.
3.Tournez la molette de dosage brune deux fois jusqu'à la butée et revenez à la position de départ. Vous devez entendre un «clic» lors de cette manipulation. Le sens initial de rotation n'a aucune importance. L'appareil est alors prêt pour l'inhalation.
Mode d'emploi du Turbuhaler
1.Dévisser le capuchon de protection.
2.Tenir l'inhalateur en position verticale, avec la molette de dosage vers le bas. Ne pas tenir l'appareil par l'embout buccal.
3.Pour charger une dose, tourner la molette de dosage brune jusqu'à la butée, et la ramener à sa position initiale. Vous devez entendre un «clic» lors de cette manipulation. Le sens initial de rotation n'a aucune importance.
4.Expirer dans le vide, pas dans le Turbuhaler.
5.Entourer ensuite délicatement l'embout buccal avec les dents et les lèvres et inspirer profondément et énergiquement. Ne pas mâchouiller ni mordiller l'embout buccal.
6.Retirer l'appareil de la bouche et retenir la respiration durant quelques secondes. Expirer lentement. Ne pas expirer à travers l'embout buccal.
7.Bien revisser le capuchon de protection.
8.Se rincer la bouche à l'eau après l'inhalation de la dose prescrite.
Lorsque l'administration comporte plusieurs inhalations, répéter les étapes 2/3/4/5/6 comme décrit.
Remarques importantes
Ne jamais expirer à travers l'embout buccal et bien replacer le capuchon de protection après chaque utilisation. Du fait que la dose à inhaler ne contient que très peu de principes actifs, il est possible que vous ne sentiez pas les principes actifs ni ne perceviez de goût particulier lors de l'inhalation. Les enfants ne peuvent être traités par Pulmicort Turbuhaler que sous la surveillance des adultes. Ne pas utiliser le Turbuhaler s'il est endommagé ou si l'embout buccal s'est détaché.
Entretien régulier de l'embout buccal
Essuyer l'extérieur de l'embout buccal une fois par semaine avec un linge sec. Ne jamais utiliser de l'eau pour nettoyer l'embout buccal.
Quand Turbuhaler Pulmicort est-il vide?
Lorsqu'une marque rouge apparaît dans la «fenêtre» située juste en dessous de l'embout buccal, il reste encore environ 20 inhalations. Lorsque la marque rouge a atteint la partie inférieure de la fenêtre, le Turbuhaler ne peut plus libérer la dose correcte et doit être éliminé.
Le bruit perceptible lorsque l'inhalateur est agité est produit par le dessiccateur. Il persiste même lorsque la totalité des doses a été consommée.
Respules
Il est important d'expliquer le mode d'emploi aux patients et de veiller à ce:
·qu'ils lisent attentivement l'information destinée aux patients,
·qu'ils sachent que les nébuliseurs à ultrasons ne sont pas adaptés à l'inhalation des Respules Pulmicort et qu'ils ne sont pas recommandés,
·qu'ils sachent que la suspension des Respules Pulmicort peut être mélangée avec les solutions indiquées au paragraphe «Miscibilité»,
·qu'ils se rincent bien la bouche à l'eau après chaque utilisation afin de réduire le risque de muguet,
·qu'ils se lavent le visage après l'inhalation avec un masque facial afin d'éviter des irritations,
·qu'ils nettoient soigneusement le nébuliseur selon les indications du fabricant.
Mode d'emploi des Respules
1.Détacher l'ampoule en plastique de son support.
2.Agiter prudemment l'ampoule en plastique par un léger mouvement de rotation.
3.Maintenir l'ampoule en position verticale et l'ouvrir en faisant tourner son capuchon.
4.Placer l'orifice de l'ampoule dans le réservoir du nébuliseur et comprimer prudemment l'ampoule.
5.Pour garantir la libération précise de la dose, l'ampoule en plastique comporte une ligne sur sa face antérieure (uniquement pour Pulmicort 0,25 mg/ml et 0,5 mg/ml). En tenant l'ampoule en plastique à l'envers, cette ligne indique la moitié du contenu (1 ml). Vider l'ampoule jusqu'à cette ligne uniquement s'il ne faut que 1 ml pour l'inhalation.
Une fois ouverte, l'ampoule en plastique doit être conservée à l'abri de la lumière et utilisée en l'espace de 12 heures. Après l'ouverture, la suspension n'est plus stérile. La suspension non utilisée doit être jetée.
Avant emploi, l'ampoule en plastique entamée doit être agitée prudemment par un léger mouvement de rotation.
Lors de l'emploi d'un masque facial pour l'inhalation, veiller à ce que celui-ci s'adapte étroitement au visage.
Remarques pour l'entretien
La chambre de nébulisation et le masque facial ou l'embout buccal doivent être rincés à l'eau chaude après chaque emploi et être nettoyés avec un produit de nettoyage doux ou selon les instructions du fabricant de l'inhalateur. Ensuite, bien rincer et sécher en connectant la chambre de nébulisation au compresseur.
Miscibilité
Les Respules Pulmicort peuvent être mélangés à NaCl 0,9% et à des solutions d'inhalation contenant la terbutaline, le salbutamol, le fénotérol, l'acétylcystéine, le cromoglycate de sodium ou le bromure d'ipratropium. Le mélange doit être utilisé dans les 30 minutes. Les restes de suspension inutilisée doivent être éliminés.