Contre-indicationsAllergie connue au ramipril, aux autres inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) ou à l’un des excipients, tout comme les antécédents d’angiooedème héréditaire ou idiopatique. Antécédents d’oedème de Quincke lors d’un traitement avec un IEC ou un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II.
Une sténose de l’artère rénale hémodynamiquement sévère (sténose bilatérale ou rein unique) et des patients instables au niveau hypotension ou hémodynamique.
L’expérience acquise avec le Triatec chez l’enfant, chez les patients souffrant d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/min) et chez les malades dialysés est insuffisante.
Il faut éviter un traitement simultané par des IEC et des traitements extracorporels entraînant un contact du sang avec des surfaces chargées négativement, car des réactions anaphylactoïdes sévères mettant en jeu le pronostic vital et pouvant aller jusqu’à un choc, risqueraient sinon de se produire. De tels traitements extracorporels comprennent une dialyse, une hémofiltration avec certaines membranes à fort débit (p.ex. polyacrylnitrile) et des LDL-aphérèses avec du sulfate de dextran (respecter les indications du fabricant de la membrane).
|