PharmacocinétiqueAbsorption
L'alfuzosine est bien absorbée avec une biodisponibilité moyenne de 64 %; les concentrations plasmatiques maxima sont atteintes en 1,5 heures (intervalle 0,5-6 heures). La cinétique dans la gamme des doses thérapeutiques est linéaire. Le profil pharmacocinétique de l'alfuzosine est caractérisé par de larges fluctuations interindividuelles des concentrations plasmatiques. Il n'est pas modifié par la prise simultanée de nourriture.
Distribution
Le taux de liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 90%.
Métabolisme
L'alfuzosine est fortement métabolisée par le foie.
L'enzyme CYP3A4 en est la plus importante. Les métabolites sont pharmacologiquement inactifs.
Elimination
La demi-vie plasmatique d'élimination d'Alfuzosine est d'environ 4,8 heures.
Seuls 11% du composé inchangé sont excrétés dans l'urine. La majorité des métabolites sont excrétés dans les fèces (75 à 91%).
Cinétique pour certains groupes de patients
Patients âgés
Chez les sujets âgés de plus de 75 ans, l'absorption de l'alfuzosine est plus rapide et les concentrations maximales plus élevées. La biodisponibilité peut être augmentée et on observe chez certains patients une réduction du volume de distribution. La demi-vie d'élimination reste inchangée.
Insuffisants rénaux
Chez les insuffisants rénaux, nécessitant ou non une dialyse, le volume de distribution et la clairance de l'alfuzosine augmentent du fait d'une élévation de la fraction libre (non liée aux protéines).
Insuffisants hépatiques
En cas d'insuffisance hépatique sévère, on observe une augmentation de la demi-vie d'élimination, ainsi qu'un doublement de la Cmax et un triplement de l'aire sous la courbe (AUC).
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