Propriétés/Effets

L'amoxicilline est un dérivé de la pénicilline provenant de l'acide 6-amino pénicillanique. Sa diffusion se fait surtout dans les tissus et à forte dose; elle a une action bactéricide sur les bactéries se multipliant activement par inhibition de la biosynthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Elle est acidorésistante mais sensible à la pénicillinase.

Spectre d'action in vitro

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Germes                                   CMI (µg/ml)
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Sensibles                                           
 Staphylococcus aureus                   0,1        
 (sans production de pénicillinase)                 
 Streptocoques alpha-hémolytiques        0,01       
 Streptocoques bêta-hémolytiques         0,01       
 Streptococcus pneumoniae                0,05       
 Bacillus anthracis                      0,25       
 Bacillus subtilis                       0,25       
 Corynebacterium diphtheriae             0,02       
 Listeria monocytogenes                  0,1        
 Clostridium tetani                      0,05       
 Bordetella pertussis                    0,5        
 Haemophilus influenzae                  0,25       
 Neisseria gonorrhoeae                   0,01       
 H. pylori                               0,015-0,125
Modérément sensibles                                
 Streptococcus faecalis                  1,25       
 Escherichia coli (env. 50% résistants)  5,0        
 Salmonella typhimurium                  1,25       
 Shigella sonnei                         2,5        
 Vibrio cholerae                         5,0        
 Proteus mirabilis                       2,5        
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Résistants
Klebsiella spp., Staphylocoques dorés (producteur de pénicillinase), Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Bactéroïdes, Citrobacter, Chlamydiae, Enterobacter, souches Proteus productrices d'indole, Morganella, Mycobactéries, Mycoplasmes, Nocardia, Providencia, Serratia, Yersinia.

Espèces résistantes/résistance croisée
La résistance secondaire relativement rare se développe lentement sous forme de résistance progressive par mutation, sélection de souches bactériennes résistantes et production des pénicillinases (bêta-lactamases).
La résistance croisée est complète avec l'ampicilline. Elle est partielle chez les bacilles Gram négatif avec l'azlocilline, la mezlocilline et certaines céphalosporines.