Mises en garde et précautions

Des troubles hydro-électrolytiques peuvent survenir chez des patients diarrhéiques, spécialement chez le petit-enfant. Dans ces cas, la mesure la plus importante est d’assurer une substitution appropriée de liquide et d’électrolytes.
Si la diarrhée ne s’est pas améliorée après deux jours, interrompre le traitement et procéder à des examens plus poussés.
Chez les patients atteints du sida qui prennent Lopimed comme traitement de la diarrhée, la thérapie doit être interrompue aux premiers signes de ballonnements. Dans des cas isolés de patients atteints du sida, on a assisté après traitement d’une colite infectieuse au développement d’un mégacôlon toxique occasionné par des agents pathogènes viraux et bactériens.
Bien qu’aucune donnée pharmacocinétique ne soit disponible pour les patients en insuffisance hépatique, Lopimed doit être utilisé uniquement avec précaution en raison du métabolisme de premier passage réduit. Les patients présentant des troubles de la fonction hépatique doivent être soigneusement examinés à la recherche de signes de toxicité du SNC.
Comme l’essentiel du médicament est métabolisé et que les métabolites ou la fraction non métabolisée sont éliminés par les selles, aucune adaptation posologique n’est nécessaire chez les patients souffrant de troubles de la fonction rénale.