Limitations d'emploi

Contre-indications
En cas d'hypersensibilité à la loméfloxacine ou à d'autres quinolones, Maxaquin ne doit pas être administré.
Les enfants et les adultes jeunes (en-dessous de 18 ans) ne devraient pas recevoir de Maxaquin jusqu'au terme de la phase de croissance, car la loméfloxacine comme d'autres quinolones engendre chez de jeunes animaux des arthropathies.

Mesures de précaution
Lumière UV: il s'est avéré que la loméfloxacine peut entraîner des réactions de phototoxicité. C'est pourquoi les patients ne devraient pas s'exposer à la lumière UV directe ou indirecte durant le traitement avec Maxaquin de même que quelques jours après (par exemple exposition au soleil, lampe électrique, Solarium, y compris exposition à travers le verre). De telles réactions peuvent aussi apparaître malgré l'utilisation de moyens de protection solaire; dans ce cas le traitement devrait être interrompu. Le risque de phototoxicité peut être diminué par l'administration de la loméfloxacine le soir.
Epilepsie: les quinolones, y compris la loméfloxacine, peuvent entraîner une stimulation du système nerveux central (liée à des symptômes périphériques autonomes) et induire des convulsions. Des maladies psychiatriques peuvent également être renforcées. Pour cette raison, Maxaquin devrait être prescrit avec une prudence particulière à des patients souffrant de troubles connus ou supposés du système nerveux central, comme p.ex. des convulsions d'origine cérébrale (épilepsie).
Aptitudes à réagir: diverses réactions apparaissant individuellement, peuvent, sur la base d'une éventuelle action sur le système nerveux central, diminuer les aptitudes à conduire un véhicule ou à se servir d'une machine sous l'effet de la loméfloxacine. Ceci tout particulièrement en cas de consommation simultanée d'alcool.
Troubles des tendons: lors du traitement avec des quinolones, on a observé des troubles des tendons y compris des tendinites allant jusqu'à la rupture du tendon d'Achille. Bien que de tels effets secondaires n'aient pas été observés jusqu'à présent sous Maxaquin, il serait, le cas échéant, nécessaire d'interrompre le traitement.
En cas de troubles de la fonction rénale (clairance de la créatinine <30 ml/min), il convient de tenir compte des indications posologiques spéciales.

Grossesse/Allaitement

Catégorie de grossesse C.
Maxaquin ne doit pas être prescrit aux femmes enceintes ou qui allaitent, jusqu'à ce que l'on dispose à cet égard de connaissances plus étendues. On ne dispose pas d'études contrôlées de la loméfloxacine chez la femme enceinte.
La loméfloxacine, comme d'autres quinolones, provoque des arthropathies chez les jeunes animaux. Chez le rat, les concentrations sériques de loméfloxacine sont un peu plus basses que celles de la femelle porteuse.
Les résultats des tests de mutagénité étaient négatifs dans quatre tests in vitro, dans trois tests in vivo et faiblement positifs dans un seul test in vitro. Les résultats des tests de tératogénité chez les animaux étaient négatifs, mais des pertes du foetus chez les singes ainsi qu'une toxicité du foetus chez les lapins ont été observées.
Chez l'être humain, on ne sait pas si la loméfloxacine est sécrétée dans le lait maternel, contrairement à d'autres médicaments de la même classe; la loméfloxacine est sécrétée dans le lait maternel chez la ratte. Les mères allaitantes ne devraient donc pas être traitées par la loméfloxacine.