Interactions

La prise simultanée de nourriture peut retarder l'absorption du naproxène, mais cela n'a aucune influence sur l'ampleur de l'absorption.

Autres anti-inflammatoires non stéroïdiens et/ou corticoïdes
Potentialisation des effets indésirables gastro-intestinaux.

Antiacides
L'oxyde de magnésium et l'hydroxyde d'aluminium freinent la résorption intestinale du naproxène, le bicarbonate de soude semble l'accélérer, la nourriture et la prise simultanée d'un gel d'hydroxyde d'aluminium et de magnésium n'ont aucune influence notable.
L'importance clinique de cette interaction n'est pas confirmée.

Probénécide
Augmentation de la concentration plasmatique de naproxène et prolongement de la demi-vie du naproxène de 5,3 h en moyenne. Augmentation de la formation de 6-O-déméthylnaproxène, métabolite inactif.

Acide acétylsalicylique
Déplacement du naproxène de sa liaison aux protéines plasmatiques, augmentation de la clairance rénale de naproxène et diminution correspondante de la concentration plasmatique de naproxène.
Aucun problème clinique ne résulte de cette interaction. Mais une utilisation combinée de ces deux anti-inflammatoires non stéroïdiens n'est pas indiquée.

Warfarine (et autres anticoagulants oraux)
Faible ascension des concentrations plasmatiques de la warfarine non liée aux protéines plasmatiques.
L'importance clinique de ce phénomène n'est pas confirmée de manière absolue quant à un risque accru d'hémorragie. Mais comme le naproxène a un effet anti-agrégant plaquettaire, l'administration simultanée de naproxène et d'anticoagulants ne se fera que sous contrôle rapproché.
L'importante liaison du naproxène à l'albumine plasmatique, et son faible volume de distribution, font qu'il est théoriquement possible d'avoir des interactions avec d'autres médicaments fortement liés aux protéines plasmatiques, p.ex. avec les anticoagulants, sulfonylurées, hydantoïnes.
L'importance clinique de telles interactions n'est pas unanimement confirmée. Les patients devant être traités à la fois par le naproxène et par d'autres médicaments fortement liés aux protéines plasmatiques doivent être suivis en conséquence, une attention particulière étant portée aux effets médicamenteux indésirables, et la dose sera éventuellement adaptée.

Diurétiques, antihypertenseurs
Il est possible de déduire du mécanisme d'action commun à tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens que, tout comme pour l'indométacine, il faut s'attendre à une atténuation de l'efficacité des diurétiques de l'anse (p.ex. furosémide) et des antihypertenseurs (p.ex. atténuation de l'effet antihypertenseur des bêta-bloquants).

Colestyramine
La rapidité de la résorption du naproxène est abaissée en présence de colestyramine, mais sa biodisponibilité n'est globalement pas diminuée. L'affinité de la colestyramine pour le naproxène est fonction du pH.

Lithium
Inhibition de la clairance rénale.

Méthotrexate
Diminution de l'élimination urinaire.