Interactions

Acide acétylsalicylique
- Renforcement de l'efficacité des anticoagulants, des antidiabétiques oraux, barbituriques, du lithium, des sulfamides et de la tri-iodothyronine
- augmentation de la concentration plasmatique de la phénytoïne et du valproate
- renforcement de la concentration plasmatique et des effets indésirables de tous les antirhumatismaux non-stéroïdiens
- augmentation de la concentration plasmatique du méthotrexate (renforcement des effets indésirables du méthotrexate)
- affaiblissement de l'effet des antagonistes de l'aldostérone (par ex. spironolactone), diurétiques de l'anse, uricosuriques (par ex. probénécide, sulfinpyrazone)
- prolongation de la demi-vie plasmatique des pénicillines
- en association avec les corticostéroïdes, augmentation du risque d'hémorragies gastro-intestinales

Paracétamol
- Les inducteurs enzymatiques tels que phénobarbital, phénytoïne, carbamazépine, hydrazide de l'acide nicotinique (INH), et rifampicine augmentent l'hépatotoxicité du paracétamol
- alcool (cf. sous «Mesures de précaution»)
- les substances ralentissant la vidange gastrique (par ex. propanthéline) réduisent sa vitesse de résorption
- les substances qui accélèrent la vidange gastrique (par ex. métoclopramide) augmentent sa vitesse de résorption
- chloramphénicol: la demi-vie d'élimination du chloramphénicol est prolongée d'un facteur 5 par le paracétamol
- salicylamide: le salicylamide ralentit la demi-vie d'élimination du paracétamol et augmente la production de métabolites toxiques hépatiques
- chlorzoxazone: lors d'administration simultanée de paracétamol et de chlorzoxazone, l'hépatotoxicité des deux substances augmente
- l'utilisation simultanée de zidovudine et de paracétamol renforce la tendance à développer une neutropénie

Caféine
- Diminution de l'effet des sédatifs tels que barbituriques, antihistaminiques
- diminution de l'excrétion de la théophylline
- effet synergique par rapport à l'effet tachycarde des sympathomimétiques, par ex. thyroxine
- augmentation de l'excrétion du lithium
- augmentation du potentiel de dépendance de substances de type éphédrine
- les contraceptifs oraux, cimétidine et disulfiram diminuent la dégradation de la caféine dans le foie, les barbituriques et le tabac l'accélèrent
- l'administration simultanée d'inhibiteurs de la gyrase du type carbonate de quinolone peut ralentir l'élimination de la caféine et de son produit de dégradation, la paraxanthine