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Pharmacocinétique

Acide acétylsalicylique
L'acide acétylsalicylique, après administration orale, est résorbé rapidement et pratiquement intégralement. Il est hydrolysé en acide salicylique, qui se distribue rapidement dans les espaces tissulaires et liquidiens. Les taux plasmatiques efficaces sont détectables après 30 minutes. Les taux plasmatiques maximaux sont atteints après 2 heures. La demi-vie plasmatique, pour des doses allant jusqu'à 3 g par jour, est de 2 à 3 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est de 60 à 90%. L'acide acétylsalicylique est surtout dégradé dans le foie et pratiquement entièrement excrété dans l'urine sous la forme d'acide salicylurique, de conjugués de l'acide salicylurique et d'acide salicylique. L'acide salicylique traverse le placenta et passe dans le lait maternel.

Paracétamol
Le paracétamol, après administration orale, est rapidement et entièrement résorbé. Le taux plasmatique maximal est atteint après 30 minutes à 2 heures. La demi-vie plasmatique varie entre 1 et 4 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est faible (10%). Le paracétamol est dégradé dans le foie et excrété dans l'urine sous forme conjuguée de glucuronide et de sulfate.

Insuffisance hépatique
La demi-vie plasmatique, chez les patients avec insuffisance hépatique légère, reste largement inchangée. Chez les patients avec insuffisance hépatique sévère, elle est nettement prolongée.

Insuffisance rénale
Chez les patients avec insuffisance rénale, il n'existe que peu de données, mais on ne dispose d'aucune indication suggérant un prolongement de la demi-vie. Cependant, une adaptation de la dose est recommandée.
Chez les patients hémodialysés, la demi-vie après administration de doses thérapeutiques de paracétamol peut être diminuée de 40 à 50%.

Patients âgés
La demi-vie peut être prolongée chez les patients âgés et chez ceux qui présentent une baisse de la clearance aux médicaments.

Enfants
Chez les nouveau-nés et les enfants, on n'a observé aucune modification significative de la demi-vie par rapport aux adultes.

Caféine
La caféine est résorbée rapidement et entièrement. La demi-vie d'élimination est de 3 à 5 heures. La caféine est presque entièrement métabolisée et excrétée dans l'urine sous forme d'acide méthylurique et de 1-méthylxanthine. La caféine traverse le placenta et passe dans le lait maternel.

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