Propriétés/Effets

Cripar contient comme principe actif un alcaloïde de l'ergot de seigle hydraté, la dihydroergocriptine sous forme de mésilate. La dihydroergocriptine possède une grande affinité pour les récepteurs dopaminergiques. Elle agit sélectivement sur les récepteurs D2 et est un agoniste partiel des récepteurs D1 sans toutefois agir in vivo sur les récepteurs sérotoninergiques ou adrénergiques.
Grâce à ces propriétés, la dihydroergocriptine trouve des applications thérapeutiques dans plusieurs domaines:
A: Traitement d'intervalle des céphalées migraineuses.
B: Traitement de la maladie de Parkinson.

A: Céphalées migraineuses
Une des causes des céphalées migraineuses est une sensibilité accrue, resp. une stimulation excessive des récepteurs dopaminergiques dans le SNC. La sensibilité des récepteurs peut être normalisée par la prise de Cripar sur une longue durée, la fréquence et l'intensité des crises de migraine s'en trouvant ainsi réduites. C'est pourquoi, Cripar est utilisé pour le traitement d'intervalle des céphalées migraineuses. Par contre, Cripar n'est pas approprié pour le traitement symptomatique d'une crise de migraine aiguë.

B: Traitement de la maladie de Parkinson
Grâce à sa forte activité dopaminergique sur les récepteurs D2, Cripar convient pour le traitement de la maladie de Parkinson, caractérisée par un manque spécifique de dopamine dans le corps strié. Par la stimulation des récepteurs dopaminergiques au moyen de la dihydroergocriptine, le manque de dopamine dans le corps strié peut être compensé et l'équilibre neurochimique rétabli. Cependant, pour la stimulation des récepteurs dopaminergiques lors du traitement de la maladie de Parkinson, il est nécessaire de recourir à des doses généralement plus élevées que pour la réduction de la sensibilité dans le cadre du traitement de la migraine.
Cripar diminue les symptômes de la maladie de Parkinson, tels que l'akinésie ou l'hypokinésie (marche hésitante, à petits pas, en traînant les pieds, mimique déficiente, langage lent et monotone), la rigidité de la musculature, les tremblements. Cripar peut être administré seul ou en association à d'autres médicaments antiparkinsoniens. L'association à la lévodopa provoque un effet antiparkinsonien accru grâce auquel il est souvent possible de réduire la dose de lévodopa. Cripar est particulièrement favorable pour les patients chez lesquels l'effet thérapeutique de la lévodopa diminue au cours de la maladie ou chez lesquels des complications surviennent avec la lévodopa. Cripar se montre efficace aux stades précoces de la maladie de Parkinson, soit en monothérapie, soit en association à un médicament à base de lévodopa. L'efficacité chez les patients se trouvant à un stade avancé de la maladie n'a pas encore été démontrée à ce jour.