Surdosage

Un surdosage aigu de Pecto-Baby sans sucre provoque une intensification des effets indésirables énumérés ci-dessus et une augmentation des risques décrits sous «Mises en garde et précautions». Les effets d’un surdosage aigu de cette préparation seront dominés par les effets toxiques de la chlorphénamine.

Surdosage lié à la chlorphénamine
Les effets toxiques de la chlorphénamine se manifestent entre 30 min et 2 h après l’absorption de la dose et peuvent persister pendant plusieurs jours. Les petits enfants réagissent de façon particulièrement sensible à un surdosage de chlorphénamine et, dans des cas isolés, un surdosage de cette substance a entraîné la mort.
Signes chez l’enfant: agitation, hallucinations, ataxie, incoordination, athétose et convulsions sont les signes dominants. Les convulsions surviennent par intermittence, des tremblements et des mouvements athétosiques peuvent en être le prodrome. Pupilles fixes et dilatées, rougeur des téguments (face) et hyperthermie sont les signes fréquents qui en rappellent l’intoxication atropinique. La phase terminale s’accompagne d’un coma qui s’aggrave avec une paralysie du centre respiratoire et un collapsus cardiorespiratoire.
Signes chez l’adulte: le tableau clinique est différent; la dépression du SNC et le coma peuvent précéder une phase d’excitation et de convulsions. Fièvre et rougeurs des téguments sont plus rares.

Surdosage lié à la pholcodine
Nausées, vomissements, éruption urticariforme, somnolence; en cas de surdosage massif: dépression respiratoire, convulsions, coma.

Surdosage lié à la guaifénésine
La guaifénésine est peu toxique. Après ingestion massive accidentelle, il faut s’attendre à une relaxation musculaire.

Traitement d’un surdosage aigu
Traitement symptomatique et de soutien: évacuation gastrique, le cas échéant respiration assistée ou artificielle; anticonvulsivants. En cas de dépression respiratoire: naloxone.
Les parents doivent être informés de la nécessité de conserver de façon sûre le sirop Pecto-Baby sans sucre hors de la portée des enfants.