Propriétés/EffetsCode ATC: G02CB04
Mécanisme d'action
Le quinagolide, principe actif de Norprolac, est un agoniste sélectif des récepteurs dopaminergiques D2 qui n'appartient pas à la classe chimique des dérivés de l'ergot de seigle ou de l'ergoline. En raison de son action dopaminergique, le médicament exerce une inhibition puissante sur la sécrétion de prolactine, mais sans abaisser les taux normaux des autres hormones hypophysaires. Chez certains patients, l’inhibition de la sécrétion de prolactine peut s'accompagner d'une augmentation transitoire et légère du taux plasmatique d'hormone somatotrope, un phénomène dont l'importance clinique n'est pas connue.En tant qu'inhibiteur spécifique de la sécrétion de prolactine de longue durée d'action, Norprolac s'est montré efficace et adapté au traitement par une prise quotidienne unique de patients atteints d'hyperprolactinémie et de ses manifestations cliniques, telles que galactorrhée, oligoménorrhée, aménorrhée, infertilité et baisse de libido.
On a constaté qu'un traitement de longue durée par Norprolac permettait de réduire le volume ou de limiter la croissance des macro-adénomes hypophysaires sécrétant la prolactine.
Les résultats obtenus dans les études pharmacodynamiques montrent qu'aux doses thérapeutiques recommandées, un effet hypoprolactinémiant cliniquement significatif apparaît dans les 2 h qui suivent la prise, atteint son maximum en 4-6 h et dure environ 24 h.
Une relation dose-réponse a pu être établie pour la durée mais non pour l'intensité de l'effet hypoprolactinémiant, lequel était proche du maximum avec une dose orale unique de 50 µg. Des doses plus élevées ne mènent pas à un effet sensiblement plus prononcé, mais augmentent la durée d’action.
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