Posologie/Mode d'emploi

La posologie optimale de Calcijex (calcitriol) doit être déterminée soigneusement pour chaque patient.
La posologie initiale recommandée de Calcijex est de 0,5 µg (correspondant environ à 0,01 µg/kg) 3 fois par semaine, c'est-à-dire approximativement un jour sur deux. Calcijex peut être administré par voie intraveineuse en bolus dans le cathéter à la fin de l'hémodialyse. Si les effets observés sur les paramètres biochimiques et les manifestations cliniques de la maladie sont insuffisants, la posologie peut être accrue de 0,25 à 0,50 µg à des intervalles de 2 à 4 semaines. La calcémie et la phosphorémie doivent être contrôlées au moins deux fois par semaine pendant la période d'adaptation posologique.
Si on met en évidence une hypercalcémie, ou si le produit de la calcémie et de la phosphorémie (Ca × P) dépasse 5,3 (si les concentrations sont exprimées en mmol/l), il faut immédiatement arrêter l'administration du médicament, jusqu'à la normalisation de ces paramètres. Il faut ensuite administrer à nouveau Calcijex, à dose réduite. Il faut éventuellement réduire la dose du produit en fonction des taux de PTH, qui peuvent diminuer en réaction au traitement (cf. schéma ci-après):

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Taux de PTH                   Dose de Calcijex      
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stable ou croissant           augmenter la dose     
diminuant de moins de 30%     augmenter la dose     
diminuant de >30% à <60%      conserver la même dose
diminuant de plus de 60%      réduire la dose       
1,5 à 3× supérieure à la      conserver la même dose
normale                                             
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