Propriétés/Effets

Code ATC
N01AH03
Mécanisme d'action
Le sufentanil est un opioïde synthétique ayant le mode d'action pharmacologique d'un agoniste µ.
Pharmacodynamique
Le sufentanil est un analgésique opioïde très puissant (environ 10 fois plus puissant que le Fentanyl®), utilisé en injection péridurale et intraveineuse. Chez le rat, sa marge thérapeutique est élevée: le rapport DL50/DE50 minimale est de 25 211 (Fentanyl: 277; morphine: 69,5).
Administration intraveineuse
L'action du sufentanil administré en i.v. intervient rapidement. Il est vite éliminé en administration de courte durée et permet ainsi un réveil rapide. Le degré d'analgésie dépend de la dose et de la durée d'administration. Il peut être ajusté au degré de douleur de l'intervention chirurgicale.
Comme tous les analgésiques opioïdes, le sufentanil peut provoquer une rigidité musculaire dépendante de la dose et de la vitesse d'administration.
Les études ont montré que Sufenta/- forte ne provoque pas de sécrétion cliniquement manifeste d'histamine.
Tous les effets du sufentanil peuvent être supprimés par un antagoniste des opioïdes spécifique (comme la naloxone).
Administration péridurale
En administration péridurale, Sufenta/- forte est utilisé pour le traitement des douleurs post-opératoires et comme analgésique d'appoint. Il entraîne en l'espace de 5-10 min une rachianesthésie profonde et de durée moyenne (4-6 heures en général).
Population pédiatrique
Après administration péridurale de 0,75 µg/kg de sufentanil chez 15 enfants âgés de 4 à 12 ans, le délai moyen d'apparition de l'analgésie a été de 3,0 ± 0,3 minutes, et la durée moyenne de l'analgésie a été de 198 ± 19 minutes.
Le sufentanil n'a été administré par voie péridurale que chez un nombre limité d'enfants âgés de 3 mois à 1 an en bolus unique de 0,25-0,75 μg/kg pour le contrôle postopératoire de la douleur.
Chez les enfants de plus de 3 mois, une dose bolus de 0,1 μg/kg de sufentanil par voie péridurale, suivie d'une perfusion péridurale de 0,03-0,3 μg/kg/h en association avec un anesthésique local de type amide a entraîné une analgésie postopératoire efficace durant une période allant jusqu'à 72 heures chez des patients ayant subi une intervention sous-ombilicale.
Efficacité clinique
Aucune donnée.