Surdosage

Le surdosage de BOTOX est un terme relatif et dépend de la dose, du site d'injection et des propriétés tissulaires sous-jacentes. Aucun cas de toxicité systémique résultant d'une injection accidentelle de solution de BOTOX n'a été observé. Des surdosages peuvent causer des paralysies neuromusculaires locales ou éloignées, générales et profondes. Aucun cas d'ingestion de BOTOX n'a été rapporté.
Les signes et symptômes d'un surdosage ne se manifestent pas immédiatement après une injection. En cas d'injection accidentelle ou d'ingestion ou de surdosage suspecté, le patient doit être soumis à une surveillance médicale durant plusieurs semaines à la recherche des signes et symptômes croissants d'une faiblesse musculaire locale ou éloignée du site d'injection, comme la ptose, la diplopie, la dysphagie, la dysarthrie, la faiblesse généralisée ou l'insuffisance respiratoire. Chez ces patients, on considérera des investigations complémentaires et initiera immédiatement un traitement médical approprié, éventuellement avec hospitalisation du patient.
Si la musculature de l'oropharynx et de l'œsophage est touchée, une pneumonie d'aspiration peut se manifester. Si une paralysie ou un affaiblissement marqué des muscles respiratoires survient, une intubation et une assistance respiratoire seront nécessaires jusqu'au rétablissement et une trachéostomie ainsi qu'une respiration artificielle durant une longue période peuvent s'avérer nécessaires en plus des mesures de soutien générales.