Mises en garde et précautions

Dans les cas suivants, une consultation médicale s'impose avant de débuter le traitement:
·Insuffisance rénale et/ou hépatique;
·Anémie hémolytique en cas de carence en glucose-6-phosphate-déshydrogénase;
·Administration concomitante de médicaments potentiellement hépatotoxiques ou inducteurs d'enzymes hépatiques.
Une certaine prudence est de rigueur en cas de consommation excessive d'alcool.
L'alcool peut accentuer l'hépatotoxicité du paracétamol, et ceci surtout en présence d'une carence alimentaire. Dans de telles situations, une dose thérapeutique de paracétamol peut déjà provoquer des lésions hépatiques.
Le patient doit être rendu attentif au fait que les analgésiques ne doivent pas être pris régulièrement pendant longtemps sans prescription médicale. Des douleurs persistantes nécessitent une mise au point médicale.
Il faut également signaler au patient que la prise chronique d'analgésiques peut induire l'apparition de maux de tête, qui peuvent entraîner à leur tour une nouvelle prise et contribuer ainsi à l'entretien des maux de tête (céphalée par analgésiques).
La prise prolongée d'analgésiques, en particulier en cas d'association de plusieurs principes actifs antidouleur, peut provoquer des lésions rénales durables avec risque d'insuffisance rénale (néphropathie aux analgésiques).
Chez les patients ayant une réserve réduite de glutathion, par exemple en cas de sepsis, l'utilisation de paracétamol peut augmenter le risque d'une acidose métabolique.
Lors d'un régime pauvre en sel, il faut tenir compte du fait qu'un comprimé effervescent contient 475 mg de sodium.