Pharmacocinétique

Absorption
La concentration plasmatique maximale Cmax est atteinte en moyenne 4 à 5 heures après une administration orale du médicament. Les concentrations plasmatiques atteintes restent constantes dans le cadre d'une administration poursuivie avec une dose identique.
L'ingestion simultanée de nourriture accroît l'absorption du fénofibrate.
Distribution
L'acide fénofibrique se lie fortement à l'albumine plasmatique (à plus de 99%).
Métabolisme
Après une administration orale, le fénofibrate est rapidement hydrolysé par des estérases en son métabolite actif, l'acide fénofibrique. On ne retrouve pas de fénofibrate inchangé dans le plasma.
Le fénofibrate n'est pas un substrat du CYP 3A4 et n'est pas métabolisé au niveau des microsomes hépatiques.
La demi-vie plasmatique de l'acide fénofibrique est d'environ 20 heures. L'élimination est faite essentiellement par voie rénale. Elle est pratiquement complète au bout de 6 jours. Le fénofibrate est éliminé surtout sous forme d'acide fénofibrique et de son dérivé glucuroconjugué. Des études cinétiques avec administration d'une dose unique et administration prolongée n'ont constaté aucune accumulation du médicament.
L'acide fénofibrique n'est pas éliminé au cours de l'hémodialyse.
Élimination
Voir «Métabolisme».
Cinétique pour certains groupes de patients
Troubles de la fonction rénale
La demi-vie terminale de l'acide fénofibrique est prolongée chez les patients insuffisants rénaux.
L'acide fénofibrique n'est pas hémodialysable.
Chez des patients régulièrement soumis à une hémodialyse, l'administration de 100 mg d'acide fénofibrique par jour pendant 2 semaines a conduit à des concentrations plasmatiques accrues et à une accumulation progressive d'acide fénofibrique.
Troubles hépatiques
Aucune étude pharmacocinétique n'a été réalisée chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Cinétique chez les patients âgés
La cinétique des sujets âgés par rapport à celle de patients plus jeunes indique une demi-vie plasmatique plus longue et une augmentation de la Cmax. À cause de la clairance inchangée, un ajustement posologique n'est toutefois pas nécessaire.