Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Adultes immunocompétents:
1.a. Zona
1 comprimé pelliculé à 500 mg, deux fois par jour pendant 7 jours.
Chez les patients de plus de 50 ans, le risque de névralgie post-herpétique (NPH) augmente. Dans cette tranche d'âge, 1 comprimé pelliculé de 500 mg, trois fois par jour pendant 7 jours peut être administré. Cette posologie administrée pendant la phase aiguë de la maladie, peut avoir un effet favorable sur l'incidence de la névralgie post-herpétique (NPH).
On obtient de meilleurs résultats, si le traitement est initié le plus rapidement possible dès l'apparition de l'éruption cutanée.
1.b. Herpès ophtalmique
1 comprimé pelliculé à 500 mg, trois fois par jour pendant 7 jours.
On obtient de meilleurs résultats, si le traitement est initié le plus rapidement possible dès l'apparition de l'éruption.
2. Herpès génital
Traitement du premier épisode: 1 comprimé pelliculé à 250 mg, trois fois par jour pendant 5 jours ou
2 comprimés pelliculés à 125 mg, trois fois par jour pendant 5 jours.
Le traitement doit être initié le plus rapidement possible dès l'apparition des premières lésions cutanées.
Infections récurrentes d'herpès génital: 1 comprimé pelliculé à 125 mg, deux fois par jour pendant 5 jours. Le début du traitement doit être initié pendant la période prodromale ou le plus rapidement possible dès l'apparition des premières lésions cutanées.
Prévention des récidives d'infections: 1 comprimé pelliculé à 250 mg, deux fois par jour. La durée du traitement dépend du degré de sévérité de la maladie. Pour être en mesure de constater d'éventuels changements au cours de la maladie, le traitement doit être interrompu au plus tard après 12 mois. Cette interruption ne doit pas être effectuée avant deux récidives d'infection.
Patients immunosupprimés:
1. Zona
1 comprimé pelliculé à 500 mg, trois fois par jour pendant 10 jours.
2. Infections à herpès simplex
1 comprimé pelliculé à 500 mg, deux fois par jour pendant 7 jours.
Le traitement doit être initié le plus rapidement possible dès l'apparition de l'éruption cutanée.
Instructions posologiques particulières
Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients plus âgés (65 ans ou plus) lorsqu'ils ne présentent aucune maladie rénale ou insuffisance rénale.
Enfants et adolescents
L'utilisation et la sécurité de Famvir, comprimé pelliculé, n'ont jusqu'ici pas fait l'objet d'études chez les patients pédiatriques. Les données sont mentionnées dans la rubrique «Propriétés/Effets» et/ou «Pharmacocinétique». Aucune recommandation posologique ne peut en être déduite.
Patients de peau noire
Au cours d'une étude clinique menée sur des patients immunocompétents de peau noire présentant une récidive d'herpès génital, aucune différence d'efficacité n'a été constatée entre les patients ayant reçu famciclovir 1000 mg, deux fois par jour, pendant un jour et ceux ayant reçu le placebo. Dans cette étude, aucun nouveau résultat ou résultat inattendu relatif à la sécurité du médicament n'a été obtenu.
L'absence d'efficacité de cette utilisation d'une seule journée ne peut pas être extrapolé au traitement d'une durée de cinq jours prescrit lors d'une récidive d'herpès génital (125 mg, deux fois par jour, pendant cinq jours) ou à d'autres indications chez les patients de peau noire. «Propriétés/Effets» et «Pharmacocinétique»).
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
La prudence est de mise chez les patients présentant une diminution de la fonction rénale, car la clairance réduite de penciclovir est liée à la diminution de la fonction rénale, qui est mesurée par la clairance de la créatinine.
Ajustement de la posologie / titration
Les ajustements posologiques suivants sont recommandés pour les patients présentant des troubles de la fonction rénale:
Patients immunocompétents:
1 a) Traitement du zona:

1 b) Traitement de l'herpès ophtalmique:

2 a) Traitement du premier épisode d'infections à herpès génital:

2 b) Traitement des récidives des infections à herpès génital:

2 c) Prévention des récidives des infections à herpès génital:

Patients immunosupprimés:
1 a) Traitement du zona:

2) Traitement des infections à herpès simplex

Patients dialysés
La concentration plasmatique en penciclovir étant réduite jusqu'à 75 % après 4 heures d'hémodialyse, Famvir doit être administré immédiatement après la dialyse. Les posologies recommandées sont présentées dans les tableaux susmentionnés.
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
Aucun ajustement de dose n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée. Il n'existe aucune donnée relative aux patients atteints d'insuffisance hépatique sévère (voir «Pharmacocinétique»).
Mode d'administration
Les comprimés pelliculés peuvent être pris en dehors des repas. Ils doivent être avalés entiers avec de l'eau.