Propriétés/EffetsLe furosémide est un diurétique de l'anse puissant, à action brève et rapide. Il est un dérivé de l'acide anthranilique, et obtient comme tous les diurétiques à usage thérapeutique une sécrétion primaire d'électrolytes avec fixation d'eau secondaire. Il entraîne ainsi une augmentation de la diurèse même en cas de filtration glomérulaire fortement diminuée, de hypoalbuminémie et de décompensation acidosique du métabolisme.
L'efficacité salurétique du furosémide implique que la substance accède à la lumière tubulaire par un mécanisme de transport anionique, et qu'elle puisse y réagir avec le système de co-transport dans la membrane cellulaire luminale, soit le transporteur Na + 2Cl - K + .
Le furosémide diminue la précharge du coeur par dilatation veineuse en cas d'insuffisance cardiaque. Il possède aussi un effet extrarénal en cas de posologie élevée (env. 1 mg/kg de poids corporel). Cet effet vasculaire précoce présuppose une fonction rénale suffisante avec activation du système rénine-angiotensine. Le furosémide diminue en outre l'hyperréactivité vasculaire chez les hypertendus par son effet éliminateur de sodium.
Furodrix peut abaisser une tension artérielle élevée, mais ne modifie pas une tension artérielle normale.
Un traitement associé est recommandé dans les formes graves d'hypertension.
La durée d'action dépend des paramètres suivants:
la forme galénique choisie;
l'état clinique du patient;
la fréquence resp. l'intervalle d'application;
le temps d'infusion pour l'application i.v.
Après une administration orale, sa durée est de 4 à 8 heures chez des volontaires en bonne santé. L'effet se manifeste environ 5 minutes après une administration intraveineuse et dure environ deux heures. Pour la perfusion i.v., la durée de l'effet dépend du temps d'infusion.
Un régime sans sel strict pendant un traitement par le Furodrix i.v. peut entraîner dans certains cas une diminution de l'effet et une fuite potassique, si à la suite de la réduction d'oedèmes importants l'organisme ne dispose plus d'assez de sodium.
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