Pharmacocinétique

Absorption
Furodrix est résorbé rapidement mais incomplètement à raison de 60-70% du tractus gastro-intestinal après administration orale, ce qui correspond également à la biodisponibilité. L'absorption n'est que de 43-46% lors d'une fonction rénale diminuée.
Furodrix peut être déjà détecté au bout de 15 min dans le plasma après l'application orale de 1×40 mg et il atteint la concentration plasmatique maximale de 1,5 mg/l en moyenne après env. 75 min. Le furosémide n'est habituellement plus présent dans le sérum après 8 heures.
La diurèse reprend 5 min après application i.v. et atteint son maximum en 20-60 min pour une durée d'env. 2 heures.
Après injection i.v. de 40 mg de furosémide, des concentrations sériques maximales de 6-12 µg/ml ont été mesurées.
La zone optimale de la concentration plasmatique efficace est fonction de l'effet diurétique désiré.

Distribution
Liaison aux protéines plasmatiques: 96 ± 2%; elle peut être réduite en cas d'insuffisance rénale.
Volume de distribution: 0,2 l/kg.
Le furosémide traverse la barrière placentaire et passe dans le lait maternel.

Métabolisme
Aucun métabolite actif ne se forme au cours du métabolisme du furosémide. Une petite partie du furosémide est métabolisée dans le foie en acide 4-chloro-5-sulfamoylanthranylique.

Elimination
La demi-vie d'élimination s'élève à 60 min. Le furosémide est éliminé par voie rénale à env. 50-70%, dont env. 14% sous forme de glucuronide. 24 h après l'administration i.v., 99% de la dose administrée sont éliminés.

Situation clinique à cinétique modifiée
Le taux d'élimination du furosémide sera inchangé lors d'une réduction de 50% de la fonction rénale. Avec la progression de l'insuffisance rénale, l'élimination intervient par des voies extrarénales (l'élimination biliaire pouvant dépasser 60%). En cas d'insuffisance rénale chronique (taux de filtration glomérulaire inférieur à 10 ml/min), la demi-vie sérique terminale était de 13,5 h, l'élimination totale atteignant en 24 h 56% de la dose administrée.
En cas d'insuffisance hépato-rénale combinée, des demi-vies atteignant 20 heures ont été mesurées.