Propriétés/Effets

Code ATC
V10XA01
Mécanisme d’action
Propriétés physiques
L’iode 131I est obtenu à partir de la fission nucléaire de l’uranium 235 et par bombardement de tellure stable par des neutrons dans un réacteur nucléaire. Il se désintègre en émettant des rayons gamma d’une énergie de 364 keV (81 %), 337 keV (7,3 %) et 284 keV (6,0 %) ainsi que des rayons bêta de 0,63 MeV en xénon 131 stable. Demi-vie physique de l’iode 131: 8,05 jours
Pharmacodynamique
La substance pharmacologiquement active est l’iode (131I) sous la forme d’iodure de sodium, qui est enrichi dans la thyroïde. Elle se désintègre principalement à cet endroit pendant son séjour prolongé et conduit ainsi à une irradiation sélective de l’organe.
La décroissance radioactive a lieu essentiellement au niveau de la glande thyroïde, où l’iodure (131I) de sodium présente un temps de résidence élevé, ce qui induit l’irradiation sélective de cet organe.
Aucun effet pharmacodynamique n’est escompté avec la faible quantité d’iodure de sodium (131I) administrée à des fins thérapeutiques. Plus de 90 % de l’effet du rayonnement de l’iode est basé sur les rayonnements b émis, dont le parcours moyen dans les tissus est de 0,5 mm. Ce rayonnement b dose-dépendant diminue la fonction cellulaire et la division cellulaire jusqu’à la mort cellulaire. Le faible parcours moyen et la quasi-absence de fixation de l’iodure (131I) de sodium hors de la glande thyroïde conduisent à une irradiation négligeable des tissus non thyroïdiens.
Efficacité clinique
Les buts du traitement sont la réduction de la taille du goitre, la normalisation du métabolisme hyperthyroïdien et l’élimination du tissu autonome ainsi que du tissu de la tumeur résiduelle.