Interactions

Paracétamol
Les médicaments inducteurs d'enzymes comme le phénobarbital, la rifampicine, la carbamazépine, la phénytoine et l'hydrazide de l'acide isonicotinique (HIN) aggravent l'hépatoxicité du paracétamol.
Le salicylamide prolonge la demi-vie d'élimination du paracétamol et multiplie la production de métabolites hépatoxiques.
L'alcool peut augmenter la toxicité hépatique du paracétamol (cf. «Précautions»).
Les agents qui ralentissent l'évacuation gastrique (p.ex. propanthéline) diminuent la vitesse de résorption.
Les agents qui accélèrent l'évacuation gastrique (p.ex. métoclopramide) augmentent la vitesse de résorption.
Chloramphénicol: le paracétamol multiplie par cinq la demi-vie d'élimination du chloramphénicol.
L'administration simultanée de chlorzoxazone et paracétamol augmente l'hépatoxicité des deux substances.
Le risque d'une neutropénie est renforcé par une administration simultanée de la zidovudine et du paracétamol.
La prudence est de mise lors de la consommation d'alcool (cf. «Précautions»).

Codéine
En raison de la transformation métabolique de la codéine en morphine via CYP2D6, d'autres médicaments qui sont décomposés par le CYP2D6 ou qui inhibent le CYP2D6, peuvent diminuer l'efficacité de la codéine. Il convient de mentionner dans ce contexte:
la chinidine;
les inhibiteurs sélectifs de reprise de sérotonine (p.ex. la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
les neuroleptiques (p.ex. la chlorpromazine, le halopéridol, la levomépromazine, la thioridazine);
les antidépresseurs tricycliques (p.ex. l'amitriptyline, la nortriptyline, la clomipramine, l'imipramine).
Les médicaments qui exercent un effet atténuant sur le SNC, peuvent renforcer une atténuation sur le SNC (cf. «Précautions»). Il convient de mentionner:
les anxiolytiques;
les antidépresseurs;
les inhibiteurs MAO;
les hypnotiques;
les narco-analgésiques;
les barbiturates.
La prise simultanée d'anticholinergiques et de codéine peut mener à l'inhibition de l'activité intestinale portant le risque d'un iléus paralytique.
La codéine peut modifier le métabolisme de la zidovudine par inhibition compétitive de la glucuronidation ou par inhibition directe du métabolisme hépatique microsomal.
La prudence est de mise lors de la consommation d'alcool (cf. «Précautions»).