Propriétés/Effets

Code ATC: R03AC13
Le formotérol est un stimulant bêta2 sélectif puissant. Il exerce un effet bronchodilatateur chez les patients présentant une obstruction réversible ou irréversible des voies aériennes. Son action est rapide (1 à 3 min) et reste significative 12 h après l'inhalation; c'est pourquoi 2 administrations par jour de Foradil suffisent généralement. En raison de sa sélectivité marquée pour les récepteurs bêta2, les effets cardiovasculaires sont minimes et occasionnels aux doses thérapeutiques.
Le formotérol inhibe la libération de l'histamine et des leucotriènes à partir des cellules pulmonaires humaines sensibilisées passivement. Des expérimentations animales ont mis en évidence certaines propriétés anti-inflammatoires, telles qu'inhibition de l'œdème et de l'accumulation de cellules inflammatoires.
Des études sur la trachée de cobaye isolée in vitro ont montré que formotérol en mélange racémique et ses énantiomères R,R et S,S sont des stimulants bêta2 très sélectifs. L'énantiomère S,S s'est avéré 800 à 1'000 fois moins puissant que l'énantiomère R,R dont il n'a pas influencé l'activité sur la musculature lisse de la trachée.
Aucun avantage pharmacologique justifiant l'emploi privilégié d'un des deux énantiomères plutôt que le mélange racémique n'a pu être démontré.
Foradil s'est avéré efficace dans la prévention et le traitement du bronchospasme induit par les allergènes inhalés, l'effort, l'air froid, l'histamine ou la provocation bronchique à la méthacholine.
(-> Chez des patients souffrant de broncho-pneumopathie chronique obstructive, Foradil aux doses de 12 ou 24 µg 2x par jour a permis d'obtenir un effet bronchodilatateur rapide et qui s'est étendu sur plus de 12 h. On a pu montrer que la qualité de vie de ces patients est améliorée par le traitement [St George Respiratory Questionnaire].)