Propriétés/EffetsCode ATC
C08CA05
Mécanisme d'action
La nifédipine, le principe actif de Nifedipin-Mepha 20 retard, est un antagoniste du calcium de la classe des 1,4-dihydropyridines.
Les inhibiteurs calciques bloquent l'influx des ions de calcium dans la cellule par les canaux calciques lents. La nifédipine agit principalement au niveau des cellules de la musculature lisse des artères coronaires et au niveau des vaisseaux résistifs périphériques. Cet effet induit une vasodilatation.
A des doses thérapeutiques, la nifédipine n'a pratiquement aucun effet direct sur le myocarde. L'effet de la nifédipine sur le cœur se résume à une dilatation des grosses artères coronaires par l'abaissement du tonus musculaire, ce qui permet une amélioration de l'irrigation sanguine.
La résistance périphérique diminue. Au début d'un traitement par un inhibiteur calcique, une augmentation réflexe de la fréquence cardiaque et du débit cardiaque est possible. Toutefois, cette élévation n'est pas suffisamment marquée pour compenser la vasodilatation. L'augmentation initiale du débit cardiaque retourne à ses valeurs premières lors d'un traitement par nifédipine au long cours. Chez l'hypertendu, une baisse particulièrement nette de la pression sanguine peut s'observer après l'administration de nifédipine.
La nifédipine a les propriétés suivantes:
·amélioration de l'apport d'oxygène au myocarde tout en diminuant ses besoins en oxygène,
·effet antiangineux après administration par voie orale,
·abaissement de la résistance périphérique par le biais d'une dilatation des vaisseaux sanguins,
effet antihypertenseur après l'administration par voie orale.
Pharmacodynamique
Aucune information.
Efficacité clinique
Voir Mécanisme d'action.
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