InteractionsL'ingestion de Cardiopril avec un repas riche en graisses n'a pas d'effet significatif sur la biodisponibilité du spirapril mais peut retarder son absorption d'environ 1 heure.
L'effet du diclofénac, du glibenclamide, de l'hydrochlorothiazide ou de la cimétidine sur les concentrations plasmatiques de spirapril et de spiraprilate est négligeable.
L'administration concomitante de Cardiopril et de rifampicine se traduit par une diminution de 20 à 30% des concentrations plasmatiques de spiraprilate: toutefois, ces modifications mineures ne nécessitent pas d'ajustement posologique lorsque Cardiopril est utilisé en association avec les médicaments mentionnés ci-dessus.
La nicardipine ne modifie pas de façon significative la pharmacocinétique du spirapril, bien que la biodisponibilité de la nicardipine puisse être réduite d'environ 30% en cas d'administration concomitante avec Cardiopril.
Cardiopril ne modifie pas significativement la pharmacocinétique de la digoxine.
Les patients sous diurétiques peuvent parfois présenter une réduction excessive de la pression artérielle au début du traitement avec Cardiopril (voir «Précautions»). Concernant l'administration concomitante de diurétiques d'épargne potassique ainsi que de suppléments de potassium, se référer au paragraphe «Précautions».
Comme pour d'autres médicaments favorisant l'excrétion du sodium, l'excrétion du lithium peut s'en trouver réduite. C'est pourquoi la lithémie doit être contrôlée étroitement chez les patients sous lithothérapie.
Lors d'utilisation concomitante d'inhibiteurs de l'ECA et de certaines membranes de dialyse (par ex. membranes de polyacrylate-methylsulfonate) ou lors d'aphérèse de LDL avec le sulfate de Dextran, des réactions d'hypersensibilité (réactions anaphylactoïdes) ont été décrites.
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