Propriétés/Effets

Code ATC: C01CA04
La dopamine stimule les récepteurs adrénergiques du système nerveux sympathique ainsi que les récepteurs dopaminergiques des vaisseaux des reins, du mésentère, les vaisseaux coronariens et intracérébraux.
Son effet est dose-dépendant:
A doses faibles (0,5 à 2 µg/kg de poids corporel et par minute), il est probable que la dopamine agit surtout sur les récepteurs dopaminergiques et entraîne une vasodilatation au niveau mésentérique et rénal. La vasodilatation rénale entraîne une élévation du débit sanguin rénal, du taux de filtration glomérulaire, de l’excrétion urinaire et sodée.
A doses faibles à modérées (2 à 5 µg/kg de poids corporel et par minute) la dopamine exerce en outre, par stimulation des adrénorécepteurs bêta-1 et par libération de noradrénaline, un effet inotrope positif. Cela entraîne, via une augmentation de la contractilité cardiaque et du volume d’éjection, une élévation de la fraction d’éjection. La pression systolique et la pression de pulsation augmentent alors que la pression diastolique n’est pas, ou légèrement, influencée. Le flux sanguin coronarien et les besoins du myocarde en oxygène augmentent en général.
A doses plus élevées (dès 5 µg/kg de poids corporel et par minute), la dopamine entraîne, en stimulant les récepteurs alpha-adrénergiques, une augmentation de la résistance périphérique et une vasoconstriction rénale avec pour conséquence une limitation de l’excrétion rénale, de la pression systolique et diastolique suite à une fraction d’éjection cardiaque élevée et à une résistance périphérique accrue.
Son effet se déploie dans les 5 minutes après le début de la perfusion et persiste moins de 10 minutes après la fin de la perfusion.