Surdosage

En augmentant la posologie on observe, outre une stimulation des récepteurs bêta, une stimulation des récepteurs alpha, dont l’effet dépasse la première. Les signes de surdosage sont les suivants:
Palpitations (sur la base de l’élévation du volume éjecté), élévation de la fréquence cardiaque avec baisse simultanée du volume d’éjection, troubles du rythme cardiaque (tachycardie sinusale, ectopies supraventriculaires et ventriculaires), élévation de la pression artérielle diastolique, baisse de l’excrétion urinaire, angine de poitrine, en particulier chez les patients avec maladies des vaisseaux coronariens. Début de stase pulmonaire allant jusqu’à l’oedème pulmonaire en cas de surdosage extrême.
Indépendamment de la dose administrée, s’il apparaît une élévation marquée de la fréquence cardiaque ou des troubles accrus du rythme cardiaque, il est contre-indiqué de poursuivre l’élévation de la posologie. Le traitement, en cas d’apparition de symptômes de surdosage, consiste à réduire le débit de perfusion ou à l’interrompre. Sur la base de la brève durée de l’efficacité de la dopamine, aucune mesure supplémentaire n’est nécessaire en général.
Le cas échéant, envisager l’administration de trinitrate de glycérol ou de nitroprussiate de afin d’abaisser la pré-charge ou la post-charge du coeur. Ce n’est que dans les cas les plus graves qu’il peut être nécessaire d’administrer un bloquant des récepteurs alpha ou bêta ou, lors d’états d’agitation, des sédatifs ou des tranquillisants.