SurdosageLes manifestations d'un surdosage peuvent être immédiates (surdosage aigu) ou liées à une prise de doses élevées durant plus de 3-4 jours ainsi que survenir en cas d'élimination retardée.
Symptômes
Un surdosage de dextrométhorphane peut être associé à des nausées, des vomissements, une dystonie, de l'agitation, une confusion, de la somnolence, une torpeur, du nystagmus, de la cardiotoxicité (tachycardie, ECG anormal, dont allongement de l'intervalle QTc), de l'ataxie, une psychose toxique avec hallucinations visuelles et une surexcitation.
En cas de surdosage massif, les symptômes suivants peuvent également être observés: coma, dépression respiratoire, convulsions.
Des cas isolés de surdosages extrêmes chez des enfants et des adolescents ont eu des conséquences fatales.
Traitement
·Du charbon actif peut être administré aux patients asymptomatiques ayant ingéré un surdosage de dextrométhorphane dans l'heure précédente.
·Pour les patients ayant ingéré du dextrométhorphane et qui sont sous sédation ou comateux, l'administration de naloxone peut être envisagée aux dosages habituels pour le traitement d'une overdose d'opioïdes. Des benzodiazépines peuvent être utilisées en cas de convulsions et des mesures de refroidissement externes sont préconisées en cas d'hyperthermie.
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