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Information professionnelle sur Pancuronium Curamed®:Opopharma AG
Information professionnelle complèteDDDimprimé 
Forme gal./Grpe.th.Composit.PropriétésPharm.cinét.Indic./emploiPosolog./mode d'empl.PrécautionsEffets indésir.
Interact.SurdosageRemarquesDistrib.Num. SwissmedicMise à jour 

Pharmacocinétique

Le blocage neuromusculaire peut être quantifié par la réaction du M. adductor pollicis à une stimulation supra-maximale indirecte.

Absorption/distribution
Après l'injection intraveineuse d'une dose unique DU90-­95 = 0,05-0,07 mg/kg, on obtient les valeurs indicatives suivantes: début de l'effet (depuis la fin de l'injection jusqu'à la dépression maximale des contractions musculaires) 4-6 min. Durée jusqu'au rétablissement spontané, cliniquement adéquat (récupération à 90% d'une contraction unique) 62-84 min. Temps de récupération (temps de réapparition de 25% de l'amplitude d'une seule contraction) 32 min. Il faut néanmoins savoir que, chez la même personne, les différents groupes de muscles peuvent présenter une sensibilité différente. La durée de l'effet du blocage neuromusculaire est surtout déterminée par une redistribution dans l'organisme.
Volumes de distribution (ml/kg) 220-300. La fixation protéinique du Pancuronium est complexe et très différenciée (30-87%). Ces différences sont dues aux concentrations plasmatiques de l'agent actif et à la méthode de mesure. Le Pancuronium traverse à faible dose la barrière placentaire.

Elimination
Demi-vie plasmatique (min) 110-160, clairance totale (ml/min) 80-160. Pour la plus grande part, l'élimination se fait sous forme inchangée par l'urine, et à raison de 5-20% par la bile.

Métabolisme
Dans le foie, 10-15% sont métabolisés par déacétylisation. Le dérivé 3-hydroxylé a encore la moitié environ de l'efficacité neuromusculaire de la substance de départ.

Cinétique dans des situations cliniques particulières
En présence de troubles de la fonction rénale, l'élimination sera retardée et l'effet durera plus longtemps. Il en va de même dans le cas de troubles de la fonction hépatique.

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