Limitations d'emploi

Contre-indications
Ne pas utiliser Pylorid chez les patients présentant une hypersensibilité avérée à l'un de ses composants.
Pylorid est contre-indiqué dans le traitement d'entretien à long terme.
Ne pas administrer Pylorid aux patients souffrant d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 25 ml/min.).
Eviter l'emploi de Pylorid chez les patients présentant des antécédents de porphyrie aiguë.

Précautions
Chez les patients présentant un ulcère gastrique ou chez ceux dont l'ulcère pourrait être imputé à l'emploi d'antirhumatismaux non stéroïdiens, l'expérience acquise avec Pylorid est insuffisante.
Le traitement par Pylorid pourrait masquer les symptômes d'un cancer gastrique; il faut donc s'assurer, avant le début du traitement, de l'absence d'ulcère malin chez les patients souffrant d'un ulcère de l'estomac.
La ranitidine et le bismuth étant éliminés par voie rénale, leurs concentrations plasmatiques sont augmentées chez l'insuffisant rénal et chez le sujet âgé (voir «Posologie/Mode d'emploi»).
Eviter l'administration des produits contenant du bismuth à de fortes doses sur une période prolongée; sinon, l'apparition d'une encéphalopathie ne peut être écartée. Il ne faut pas associer d'autres produits à base de bismuth à Pylorid.
Avant le début du traitement, il convient aussi de lire attentivement les informations, destinées aux représentants des professions médicales, des antibiotiques en question.

Grossesse/Période d'allaitement
Catégorie de grossesse B:
Les études de reproduction effectuées sur l'animal ont révélé qu'après administration répétée, la ranitidine et le bismuth passent en faible quantité à travers le placenta; cependant, aucun indice évoquant une tératogénicité n'a été décelé, ni même à des posologies élevées. Toutefois, on ne dispose d'aucune donnée portant sur l'innocuité du bismuth-citrate de ranitidine chez la femme enceinte. Par conséquent, l'emploi de Pylorid pendant la grossesse est déconseillé.
Lors de l'administration répétée du bismuth-citrate de ranitidine à des rats tétant, des traces de ranitidine et de bismuth ont été retrouvées dans le lait maternel. Il n'existe cependant pas de données portant sur le passage du bismuth-citrate de ranitidine dans le lait maternel humain. Il est donc déconseillé d'administrer Pylorid aux mères qui allaitent.