Limitations d'emploi

Contre-indications
Hypersensibilité connue à la morphine, maladies hépatiques aiguës, dépression respiratoire, maladies obstructives des voies respiratoires, iléus paralytique, syndrome abdominal aigu, ralentissement de la vidange gastrique (comprimés et suspension retard), traumatisme intracrânien et hypertension intracrânienne.
Enfants de moins de 1 an.
Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase ne doivent pas être administrés simultanément avec MST Continus. Durant les 2 semaines suivant l'arrêt d'un traitement par un IMAO, MST Continus est contre-indiqué.
L'administration préopératoire de MST Continus ne constitue pas une indication/utilisation sûre.

Précautions
En cas de patients âgés, troubles de la fonction rénale et hépatique, insuffisance thyroïdienne et surrénalienne, hypertrophie prostatique, choc, dyspnée, hypotension par hypovolémie, maladies des voies biliaires, pancréatite, maladies inflammatoires de l'intestin. N'utiliser des opioïdes qu'avec la plus grande prudence et en cas d'absolue nécessité chez les patients présentant des troubles convulsifs, une dépendance des opioïdes ou un alcoolisme aigu.
Tenir compte de la possibilité de masquage des symptômes d'hypertension intracrâniennes.
L'apparition confirmée ou soupçonnée d'un iléus paralytique en cours de traitement impose l'arrêt immédiat de MST Continus. Les patients devant subir une cordotomie ou une autre intervention chirurgicale destinée à soulager la douleur ne doivent pas recevoir de MST Continus pendant les 24 heures précédant l'intervention. S'il est indiqué de poursuivre par la suite le traitement avec MST Continus, la posologie doit être réadaptée.
Même employée à bon escient, la morphine peut modifier la faculté de réaction. La capacité de prendre part à la circulation routière ou d'utiliser une machine peut être entravée.
Il faut utiliser avec prudence les comprimés retard MST Continus 30 mg et 60 mg ainsi que la suspension retard MST Continus chez les patients sujets à des réactions d'hypersensibilité aux colorants azoïques, à l'acide acétylsalicylique et à d'autres inhibiteurs de la synthèse de prostaglandine.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse D.
Il existe des indices sûrs de risques pour le foetus humain et pour le nouveau-né; cependant, les avantages thérapeutiques pour la mère peuvent être supérieurs aux risques encourus.
Suite au traitement de la mère, le nouveau-né peut présenter une dépression respiratoire ainsi que des symptômes de privation.
La morphine passe dans le lait maternel. Il est absolument contre-indiqué d'allaiter, par ailleurs on ne dispose pas d'expérience sur les effets du traitement chez le nourrisson.