Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
La posologie doit être adaptée à l'intensité des douleurs et à la sensibilité individuelle des patients. La dose analgésique efficace la plus faible doit généralement être choisie. Une dose journalière totale de 400 mg ne doit pas être dépassée, sauf circonstances particulières.
Adultes et enfants de plus de 12 ans
La dose initiale habituelle est de 50-100 mg deux fois par jour (correspondant à 100-200 mg de chlorhydrate de tramadol), recommandée matin et soir. Si le niveau d'antalgie est insuffisant, la dose peut être portée à 150 mg ou 200 mg, deux fois par jour (correspondant à 300-400 mg de chlorhydrate de tramadol).
Durée du traitement
Tramundin ne doit pas être utilisé plus longtemps qu'absolument nécessaire d'un point de vue thérapeutique. Si un traitement analgésique prolongé par Tramundin apparaît nécessaire au vu de la nature et de la gravité de la maladie, il faut alors contrôler minutieusement et régulièrement à intervalles rapprochés (le cas échéant, en ménageant des pauses de traitement) si et dans quelle mesure le traitement constitue encore un besoin médical.
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
L'élimination du tramadol est ralentie chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique et la durée d'action de Tramundin peut donc être prolongée. Le cas échéant, l'intervalle posologique pourra être augmenté en fonction du retour de la douleur. Pour Tramundin comprimés retard, il est recommandé d'envisager une réduction de la dose quotidienne comme alternative à une prolongation de l'intervalle posologique. L'administration de Tramundin comprimés retard n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
L'élimination du tramadol est ralentie chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et la durée d'action de Tramundin peut donc être prolongée. Le cas échéant, l'intervalle posologique pourra être augmenté en fonction du retour de la douleur. Pour Tramundin comprimés retard, il est recommandé d'envisager une réduction de la dose quotidienne comme alternative à une prolongation de l'intervalle posologique. L'administration de Tramundin comprimés retard n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.
Patients sous dialyse
Etant donné son grand volume de distribution, le tramadol n'est éliminé que très lentement du sérum par hémodialyse ou hémofiltration. C'est pourquoi, en règle générale, une nouvelle administration n'est pas nécessaire pour le maintien de l'analgésie chez les patients dialysés.
Patients âgés
Il n'est généralement pas nécessaire d'adapter la dose chez les patients âgés de jusqu'à 75 ans sans insuffisance hépatique ou rénale cliniquement manifeste. L'élimination peut être ralentie chez les patients de plus de 75 ans, même s'ils n'ont pas d'insuffisance hépatique ou rénale cliniquement manifeste. En conséquence, l'intervalle entre les doses doit être augmenté si nécessaire.
Enfants et adolescents
Tramundin comprimés retard n'est pas approprié au traitement des enfants âgés de moins de 12 ans en raison de son dosage.
Mode d'administration
Les comprimés retard doivent être avalés entiers, sans être croqués, avec une quantité suffisante de liquide, indépendamment des repas.
Ils possèdent une rainure de fragmentation et peuvent être divisés pour l'ajustement posologique.