Effets indésirables

Effets indésirables spécifiques du système thérapeutique transdermique
Dans les études cliniques, la plupart des patients traités ont présenté un ou plusieurs érythèmes transitoires, légers à modérés, au site d'application; un prurit a été observé dans 37% des cas et des lésions cutanées en mode de brûlures avec cloques dues au patch dans 12% des cas. Occasionnellement, on a noté un eczéma de contact allergique ou des éruptions cutanées généralisées. Les phénomènes d'irritation cutanée disparaissent en l'espace de 3 à 4 jours après le retrait du patch. L'incidence des effets indésirables a tendance à augmenter avec l'âge.
Le traitement a dû être arrêté dans 10% des cas en raison de réactions cutanées.

Effets indésirables généraux de la testostérone
La testostérone accélère souvent le développement d'un cancer de la prostate préexistant.
Les effets indésirables bien connus des androgènes sont l'hirsutisme, la calvitie hippocratique, la séborrhée, l'acné vulgaire et l'augmentation ou, plus rarement, la diminution de la libido, gynécomastie.
Sous traitement par la testostérone à forte posologie, il faut souvent s'attendre à une suspension ou diminution réversible de la spermatogenèse dans les testicules, ce qui provoque une diminution du volume testiculaire.
Dans de rares cas, un traitement par la testostérone provoque des nausées, un ictère cholestatique, une anxiété ou des paresthésies généralisées, polycythémie.
Pendant le traitement substitutif de l'hypogonadisme, les érections prolongées et douloureuses (priapisme) sont rares; dans ces cas, il faut réduire la dose ou suspendre provisoirement le traitement.
Dans de rares cas, un traitement prolongé à forte posologie peut provoquer une rétention hydro-électrolytique avec oedèmes, surtout en cas de maladie cardiaque, rénale et/ou hépatique préexistante. Des désordres électrolytiques sont possibles sous traitement prolongé (rétention de sodium, de potassium, de chlorure, de calcium et de phosphate inorganique).
Comme avec d'autres produits contenant de la testostérone, on a observé, pendant le traitement substitutif, des cas d'anomalies prostatiques, de céphalées, de dépression et d'hémorragie gastro-intestinale.