Surdosage

Les effets secondaires survenant après administration de Vincristine Pfizer dépendent de la dose utilisée. Aussi faut-il s'attendre à la survenue de réactions secondaires très sévères si les doses utilisées dépassent les doses recommandées.
Etant donné que la vincristine n'est pas dialysable, une hémodialyse n'est pas indiquée en cas de surdosage. En cas de surdosage, il faudra envisager les mesures suivantes:
Prévention des effets indésirables résultant d'une sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique, ce qui signifie entre autres:
·restriction de l'apport liquidien et utilisation éventuelle d'un diurétique agissant au niveau de l'anse de Henle et du tube distal;
·administration d'un anticonvulsif;
·utilisation de laxatifs pour prévenir l'iléus;
·surveillance de la fonction cardio-vasculaire;
·déterminations quotidiennes de la formule sanguine en vue de reconnaître le besoin transfusionnel et d'évaluer le risque d'infection.
Chez les animaux de laboratoire, l'acide folinique peut exercer une protection contre les doses létales de vincristine; il semble donc indiqué de traiter également par l'acide folinique les patients qui ont reçu un surdosage en Vincristine Pfizer.
Posologie recommandée: 50-100 mg d'acide folinique par voie intraveineuse toutes les 3 heures pendant 48 heures, puis toutes les 6 heures pendant au moins 48 heures supplémentaires.
D'après un calcul théorique fondé sur des données pharmacocinétiques, les taux tissulaires de vincristine restent fortement augmentés pendant au moins 72 heures. Un traitement par l'acide folinique ne dispense pas pour autant des mesures de soutien décrites plus haut.