Posologie/Mode d’emploi

La posologie doit être adaptée à l'intensité de la douleur et à la sensibilité individuelle du patient. En principe, il convient de choisir la plus petite dose efficace sur le plan analgésique.
Une dose quotidienne totale de 400 mg ne doit pas être dépassée, sauf dans des circonstances particulières.
Adultes et adolescents de plus de 12 ans
La dose initiale habituelle est de 50 à 100 mg deux fois par jour (correspondant à 100 à 200 mg de chlorhydrate de tramadol), à prendre matin et soir. En cas de soulagement insuffisant de la douleur, la dose peut être augmentée à 150 ou 200 mg deux fois par jour (correspondant à 300 à 400 mg de chlorhydrate de tramadol).
Les comprimés à libération prolongée doivent être pris en entier, sans les croquer, avec suffisamment de liquide, indépendamment des repas.
Enfants de moins de 12 ans
En raison de la concentration de la dose, Tramal retard ne convient pas aux enfants de moins de 12 ans.
Patients souffrant de maladies rénales ou hépatiques
Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et/ou hépatique, l'élimination du tramadol est retardée, la durée d'action de Tramal retard peut donc être prolongée. Le cas échéant, l'intervalle entre les doses doit être prolongé en fonction de la réapparition de la douleur. Tramal retard n'est pas recommandé chez les patients présentant des troubles graves de la fonction rénale ou hépatique.
Patients sous dialyse
En raison de son important volume de distribution, le tramadol n'est éliminé que très lentement du sérum par hémodialyse ou hémofiltration. C'est pourquoi, en règle générale, il n'est pas nécessaire de procéder à une nouvelle administration pour maintenir l'analgésie chez les patients sous dialyse.
Patients âgés
En règle générale, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire chez les patients âgés sans restriction cliniquement manifeste de la fonction hépatique ou rénale. Chez les patients de plus de 75 ans, y compris ceux qui ne présentent pas d'atteinte cliniquement manifeste de la fonction hépatique ou rénale, l'élimination peut être prolongée. Par conséquent, si nécessaire, l'intervalle de dosage doit être prolongé en fonction des besoins du patient.
Durée du traitement
Tramal retard ne doit pas être utilisé plus longtemps que nécessaire sur le plan thérapeutique. Si, en fonction du type et de la gravité de la maladie, un traitement antalgique prolongé par Tramal retard semble nécessaire, il convient de vérifier soigneusement et régulièrement à intervalles courts (le cas échéant en faisant des pauses dans l'utilisation) si et dans quelle mesure une intervention médicale est nécessaire